Non so a che cosa si riferisce quando parla di cardiopatia degenerativa, né riporta alcuni dati fondamentali (ad esempio gli indici di funzione sistolica del ventricolo sinistro) per esprimere un parere al riguardo (sicuramente se vi è insufficienza mitralica e ipertensione polmonare la cardiopatia è severa). Comunque il flutter può essere trattato sia con terapia farmacologica che non farmacologica (cardioversione elettrica o ablazione con radio-frequenza). Molto dipende comunque dalla cardiopatia sottostante, dal grado di dilatazione atriale e dalla sintomatologia. Forse, però, c’è ancora spazio per ottimizzare la terapia medica.