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Come viene espletata una coronarografia ed

Come viene espletata una coronarografia ed eventuale disostruzione della aorta?
Risposta del medico
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La coronarografia è un esame “invasivo” che permette di visualizzare le coronarie, cioè le arterie che portano il sangue al muscolo cardiaco, che portano quindi ossigeno e nutrimento alle cellule muscolari cardiache. L’esame viene eseguito inserendo un catetere in una grossa arteria, che permette di risalire fino al tratto iniziale dell’aorta, da cui originano le coronarie. Da qui è possibile entrare in ciascuna grossa coronaria, iniettare un mezzo di contrasto e fare come tante radiografie che permettono quindi di vedere come il mezzo di contrasto riempie i vasi. Se ci sono dei difetti di riempiemento vuol dire che lì ci sono delle placche; oppure se non si riesce a vedere il vaso o lo si vede piccolo, vuol dire che il vaso è parzialmente o totalmente occluso. L’esame viene eseguito in generale in regime di ricovero; si sceglie come via di accesso più frequentemente l’arteria femorale, una grossa arteria dell’inguine. A volte viene scelto invece un accesso dall’arteria radiale, al braccio; in questo caso in alcuni centri è addirittura possibile eseguire l’esame in regime di day-hospital. Durante lo stesso esame, se si evidenziano delle placche aterosclerotiche, è possibile tentare delle “angioplastiche”, cioè immagini di avere un tubo con del calcare e lei va a togliere con uno specie di scopino il calcare in modo sa permettere al liquido di scorrerre liberamente. A volte la procedura è completata poi dall’impianto di uno “stent”, cioè di una specie di retina che serve per proteggere il vaso solo in quel punto, per ridurre il rischio che lì si formi nuovamente la placca.
Risposto il: 30 Gennaio 2006