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Gent.mo dottore, un pz di 27 anni che dovrà

Gent.mo Dottore, un pz di 27 anni che dovrà sottoporsi a sostituzione della valvola aortica e aorta ascendente, può in seguito all'intervento continuare a svolgere attività fisica quale il ciclismo (da 10 anni percorro circa 15000km l'anno)? Con questo tipo di intervento viene rilasciata di norma l'idoneità a svolgere attività sportiva agonistica di tipo amatoriale? Quale tipo di protesi è più indicata per un giovane che vuole ancora praticare dello sport anche a un certo livello? Io sarei orientato verso la valvola meccanica (tubo valvolato composito) in quanto l'homograft aortico è stato scartato per una questione di misure (annulus aortico pari a 33mm), ma i miei dubbi riguardano la terapia anticoagulante orale (andare in bici con il sangue scoagulato con il rischio di importanti sanguinamenti in caso di caduta). In data odierna Le ho già scritto un messaggio e con questo volevo spiegare meglio la situazione. E le protesi biologiche sono una buona alternativa in soggetti giovani visto l'obbligo in futuro di un reintervento? Colgo ancora l'occasione per ringraziare tutti del lavoro che svolgete. Distinti saluti.
Risposta del medico
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Mi sembra che lei abbia le idee già molto chiare: i due tipi di protesi hanno vantaggi e svantaggi che lei già conosce. Alla sua età la protesi meccanica è da preferire anche se il ciclismo aumenta il rischio emorragico per le possibili cadute. Per quanto riguarda l’idoneità agonistica sarà difficile ottenerla, si accontenti di fare cicloturismo.
Risposto il: 03 Novembre 2008