# Controindicazioni della pillola anticoncezionale > Fumo, diabete, ipertensione rappresentano controindicazioni all'utilizzo della pillola, uno tra i contraccettivi ormonali più efficaci e sicuri. - **Autore:** Paginemediche - **Pubblicato:** 2020-01-13 - **Aggiornato:** 2020-06-11 - **Tag:** 555,564,603,27,569,552,582,281 - **URL:** https://www.paginemediche.it/benessere/sesso-e-sessualita/pillola-anticoncezionale-assunzione-e-controindicazioni --- La [pillola anticoncezionale](https://www.paginemediche.it/benessere/sesso-e-sessualita/pillola-anticoncezionale-le-domande-piu-frequenti-e-i-miti-da-sfatare) è uno dei **metodi contraccettivi più utilizzati ed efficaci al mondo** capaci di inibire l'ovulazione e proteggere dalle gravidanze indesiderate combinando **piccole quantità di ormoni**simili a quelli normalmente prodotti dalla donna. Tuttavia, nonostante la scienza abbia fatto enormi progressi e le cosiddette **pillole di nuova generazione** abbiano ridotto notevolmente i dosaggi di estrogeni e progesterone – oltre che sensibilmente **diminuito gli effetti indesiderati** –, è doveroso segnalare alcune controindicazioni legate all’utilizzo della pillola anticoncezionale. ## Quando è sconsigliata la pillola anticoncezionale? Nella maggior parte dei casi il rischio di complicazioni serie legate all’uso della pillola anticoncezionale è minimo ma **essere fumatrice, [avere il diabete](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/diabete-sintomi-complicanze-e-terapie) o soffrire di malattie circolatorie, epatiche, renali**, sono tutti fattori che vanno immediatamente comunicati al ginecologo perché possono predisporre a **patologie cardiocircolatorie**. Studi scientifici dimostrano che, a seconda della dose di estrogeno e dal tipo di progestinico presente nel composto, **la pillola aumenterebbe il rischio di malattie vascolari come la [trombosi venosa](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/trombosi-venosa-profonda-cause-sintomi-e-terapie)**. Questi ormoni, infatti, rallenterebbero la circolazione del sangue nelle gambe e per questo, in condizioni particolarmente predisponenti, potrebbero facilitare la formazione di coaguli. Nello specifico, ecco quali sono **i fattori di rischio** che possono rendere controindicato l’uso della pillola anticoncezionale: - il vizio di **[fumare](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/fumo-i-rischi-per-il-cuore-e-i-vantaggi-per-chi-smette) oltre 15 sigarette al giorno** è una controindicazione assoluta all’utilizzo della pillola, tanto più se riferita a **donne di età superiore ai 35 anni**, in quanto provocherebbe possibili problemi di trombosi e malattie della coagulazione; - sebbene i contraccettivi ormonali di terza generazione non provochino un effetto considerevole sul metabolismo degli zuccheri come le precedenti pillole, è emerso che soprattutto le **giovani donne con una storia familiare di diabete, obese o quelle con sindrome da [ovaio policistico](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/sindrome-dell-ovaio-policistico-quali-sono-i-sintomi-e-come-si-cura)**, abbiano maggiore rischio di sviluppare il diabete di tipo 2; - chi soffre di **[ipertensione](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/ipertensione-arteriosa) o malattie cardiache** dovrebbe mettere subito al corrente il ginecologo per non incorrere in problemi più gravi come eventuale infarto o ictus; - pregresse **[malattie epatiche o della cistifellea](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/calcolosi-e-calcoli-biliari-quali-sono-i-sintomi-e-che-cosa-fare)**possono peggiorare il quadro clinico se associate a cure ormonali; - **obesità e/o l'ipercolesterolemia** predispongono al rischio cardiovascolare a prescindere dall’uso di contraccettivi in pillole; - nelle giovani donne che soffrono di **emicrania severa** aumenterebbe il rischio di ictus; - l’effetto di **alcuni farmaci** come sedativi barbiturici, antiepilettici, antifungini, antidepressivi, può essere influenzato dall’uso della pillola per rischiose interazioni farmacologiche. In tutti questi casi la pillola e anche gli altri contraccettivi ormonali non sono indicati ma **attentamente valutati con il medico**. ## Complicazioni legate all’uso della pillola L’uso della pillola generalmente può comportare**reazioni soggettive**che dipendono da molti fattori diversi. Le complicanze più diffuse **si manifestano nei primi mesi di utilizzo** e possono riguardare: - [**Ritenzione idrica**](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/ritenzione-idrica-e-cellulite-cause-e-rimedi) - **Mal di testa** - **Tensione al seno** - **Nausea leggera** - **Spotting e perdite vaginali.** Solitamente questi disturbi **tendono a scomparire da soli** ma se così non fosse è necessario valutare un cambio di pillola con dosi/ormoni differenti, sotto diretto controllo medico. ## La pillola non fa ingrassare e previene i tumori Il diffuso timore che assumere la pillola anticoncezionale provocherebbe un aumento del peso ponderale è una credenza legata alle pillole di prima generazione, ovvero quelle ricche di estrogeni e diffuse un bel po’ di anni fa. Le moderne pillole (a basso dosaggio ormonale) invece, laddove si associassero ad un aumento di peso, **non sarebbe ascrivibile ad un accumulo di grasso corporeo catalizzato dal farmaco, bensì ad un aumento della ritenzione idrica** provocata da un cambiamento delle abitudini alimentari e/o dello stile di vita. Anche la presunta correlazione tra l’assunzione della pillola anticoncezionale con l’insorgere di tumore è ormai scongiurato dalle pillole di nuova generazione. Pare, infatti, che gli ormoni contenuti nella pillola **ridurrebbero il rischio dei tumori dell’ovaio e dell’endometrio**. --- *Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*