# Anestesia: curarsi senza dolore

> Parte integrante di ogni intervento chirurgico, piccolo o grande che sia, l'anestesia è un'alleata di paziente e chirurgo perché permette al primo di essere operato senza soffrire e al secondo di operare senza pressioni psicologiche.

- **Pubblicato:** 2012-02-08
- **Aggiornato:** 2022-03-18
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- **URL:** https://www.paginemediche.it/benessere/storia-della-medicina/anestesia-curarsi-senza-dolore

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Parte integrante di ogni **intervento chirurgico**, piccolo o grande che sia, l'anestesia è un'alleata di paziente e chirurgo perché permette al primo di essere operato senza soffrire e al secondo di operare senza pressioni psicologiche. Eppure, ancora oggi molti pazienti temono più l'anestesia che l'intervento in sé; il terrore più grande è quello di non risvegliarsi più, soprattutto quando ad essere impiegata è l'**anestesia generale.**

Va detto, invece, che, con le **ultime conoscenze** in campo medico e farmacologico, l'anestesia, anche quella generale, è diventata estremamente **sicura**sotto tutti i punti di vista, poiché viene 'tarata' sul paziente da operare e sul tipo di intervento da effettuare. L'unico neo è che il **paziente**non può scegliersi l'anestesia che vuole, perché ogni intervento ha il suo tipo di anestesia.

## Anestesia generale

L'anestesia generale è impiegata nei **grandi interventi**, impegnativi, lunghi o che vanno effettuati su organi vitali, come il cuore ad esempio, o in zone in cui altri tipi di [Anestesia](https://www.paginemediche.it/glossario/anestesia) sono impossibili da realizzare, come ad esempio i polmoni, il seno, il **cervello**, ecc.

Con l'anestesia generale, il paziente viene addormentato completamente grazie ad un 'cocktail' di farmaci. Innanzitutto, **farmaci ipnotici**, come le benzodiazepine o i barbiturici, per indurre un sonno senza **sogni**e di cui non resta traccia nella memoria.

Poi, **farmaci analgesici**, perché anche quando non si è coscienti si può avvertire il dolore; quindi, **farmaci anestetici** per mantenere lo stato di sonno. Infine, **curari** per rilassare i muscoli e permettere al chirurgo di operare facilmente. Inoltre, con l'anestesia generale è prevista l'**intubazione** che permette al paziente di respirare normalmente.

Durante l'operazione, l'anestesista resta presente per **monitorare**le funzioni vitali del paziente ed eventualmente somministrare altri farmaci. Verso la fine dell'intervento, la somministrazione di anestetici si interrompe così il paziente può riprendersi lentamente. I **farmaci**utilizzati per l'anestesia generale sono oggi molto più sopportabili ed è rara l'evenienza di **effetti collaterali** come nausea, vomito e cefalea. L'anestesia generale è controindicata per gli ipertesi, i **cardiopatici**, i **diabetici**e per chi soffre di malattie respiratorie, che devono prepararsi adeguatamente.

## Anestesia locoregionale

È indicata negli [INTERVENTI](https://www.paginemediche.it/glossario/interventi) di **media lunghezza** in ambito urologico, ginecologico, addominale, e degli arti inferiori. Ve ne sono due tipi, l'epidurale e la subaracnoidea. Con questo tipo di anestesia si resta coscienti, ma non si sente dolore. Con l'**epidurale**, l'[Anestetico](https://www.paginemediche.it/glossario/anestetico) viene iniettato al di sotto della seconda vertebra lombare, dove viene poi inserito un **cateterino**, attraverso cui viene somministrato l'anestetico durante l'intervento.

Quando l'operazione è terminata, il cateterino viene tolto ed il forellino chiuso con un semplice cerotto. Con la **subaracnoidea** o **spinale**, l'iniezione oltrepassa la membrana del canale spinale e l'anestetico raggiunge direttamente il liquido in cui si trova il midollo. L'effetto è **immediato**, ma la durata è limitata a circa 2-3 ore.

Durante l'operazione, il paziente è **sveglio** e cosciente ma deve rimanere immobile per non intralciare l'andamento dell'intervento. L'anestesista può controllare le funzioni vitali anche chiacchierando con il paziente. Unico effetto collaterale dell'anestesia locoregionale può essere una **sensibilità** limitata nelle prime ore successive all'intervento, che viene riacquistata entro al massimo un paio di giorni. E' **controindicata**alle persone che soffrono di artrosi e cefalea o che hanno problemi alla spina dorsale.

## Anestesia locale

Viene effettuata per interventi minori o medi iniettando l'anestetico direttamente nella parte da operare, in corrispondenza di un nervo ben **determinato**. Durante l'intervento si è **coscienti**, si può parlare e muoversi, se non dà problemi al chirurgo. La durata è **limitata** e può apportare una mancanza di sensibilità della parte interessata dall'anestesia fino a circa 2 ore dopo l'operazione. Non ha nessuna **controindicazione**, quindi è indicata per tutti i tipi di paziente.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*
