# Ambliopia e strabismo > L'ambliopia e lo strabismo sono alterazioni della vista che insorgono già nella prima infanzia e possono compromettere la funzione visiva. - **Pubblicato:** 2013-03-28 - **Aggiornato:** 2020-09-18 - **Tag:** 555,255,569,579,55,596,281,282,598 - **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/ambliopia-e-strabismo --- ## Sviluppo della visione Lo sviluppo della visione nel bambino è un processo complesso, che non può essere correlato alla semplice crescita di dimensioni dell'occhio e delle sue connessioni con il cervello. La visione non è semplice percezione visiva, ma comporta la cooperazione di strutture cerebrali molto articolate, atte ad interpretare ciò che l'occhio 'vede'. **La funzione visiva può essere paragonata ad un sistema elettrico**, costituito da un trasduttore, un sistema di trasmissione del messaggio e un sistema di ricezione ed elaborazione. Il trasduttore, cioè l'occhio, ha la funzione di: - catturare le immagini; - regolare l'intensità di luce da far giungere alla retina; - focalizzare le immagini sulla retina stessa. È qui che gli stimoli luminosi vengono tradotti in impulsi elettrici. Le vie ottiche trasportano gli impulsi visivi fino al cervello, dove questi non vengono passivamente ricevuti, ma subiscono una complessa **operazione di elaborazione, integrazione ed interpretazione**. Se in questo sistema viene a trovarsi un impedimento, la visione non potrà svilupparsi nel bambino.  ## Ambliopia L'**ambliopia**è una diminuzione visiva non causata da una malattia dell'occhio, bensì da uno **sfuocamento delle immagini che arrivano sulla retina**, per cui il cervello non riesce ad interpretarle correttamente. Come conseguenza il bambino non è in grado di sviluppare completamente la capacità di vedere. Un occhio ambliope, pur essendo sostanzialmente sano, non è in grado di vedere bene. Le principali cause che impediscono alle immagini di giungere a fuoco sulla retina sono [i difetti visivi (**ametropie**)](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/astigmatismo-cause-sintomi-e-trattamento) e le deprivazioni visive (**strabismo**, **ptosi**, **opacità del cristallino o della cornea**). **La [Terapia](https://www.paginemediche.it/glossario/terapia)**consiste nel rimuovere la causa di sfuocamento delle immagini mediante **la prescrizione di occhiali e il bendaggio dell'occhio migliore**, in modo da stimolare ed ottenere una buona vista dall'occhio che vede meno. Questo trattamento è faticoso per il bambino. **Più precocemente si interviene e più rapido e completo sarà il recupero visivo**. L'occlusione potrà avere una più breve durata (qualche settimana) se il bimbo è piccolo. Dopo i 5 anni i risultati saranno ottenuti più faticosamente con molti mesi di occlusione, mentre dopo i 6-8 anni l'occhio rimarrà ipovedente (ambliope). ## Perché è importante fare una visita oculistica prima dei 6 anni? È estremamente importante sottoporre i bambini ad una visita oculistica per accertarsi che non vi siano cause che possano portare ad un'ambliopia. **Un intervento non tempestivo può compromettere definitivamente la vista del bambino**: l'età dello sviluppo della visione varia caso per caso, ma generalmente bisogna provvedere entro i 6 anni di età. Trascorso tale periodo, la vista rimarrà compromessa. Per dare un'idea dell'entità del fenomeno, ogni 50 persone ce n'è una ambliope. Con la stimolazione neuronale è possibile recuperare la vista. È noto che normalmente utilizziamo solo una piccola parte delle connessioni neuronali del nostro cervello. Grazie a nuove metodiche di stimolazione e input neurovisivi (**Gabor Patch**), oggi è possibile aumentare e migliorare la qualità visiva dell'occhio anche in età adulta, sfruttando il potenziamento delle interconnessioni neuronali cerebrali. Il prezzo è un training regolare di alcuni mesi, con risultati che sembrano mantenersi negli anni. Sembra fantascienza, ma funziona. ## Strabismo Si tratta del mancato allineamento degli assi visivi sull'oggetto fissato, per formare tra loro un angolo, denominato angolo di deviazione. Questo angolo negli strabismi infantili è spesso uguale in tutte le direzioni di sguardo: si parla quindi di [Strabismo](https://www.paginemediche.it/glossario/strabismo) concomitante. ## Quali sono le conseguenze? Lo [Strabismo](https://www.paginemediche.it/glossario/strabismo) produce sulla retina dei due occhi immagini diverse tra loro, generando quindi confusione o uno **sdoppiamento delle immagini (diplopia)**. Per evitare questo fastidioso fenomeno il bambino, al contrario dell'adulto, possiede la capacità di escludere (sopprimere) una delle due immagini. Utilizzando un occhio solo il bimbo vede meglio ma **perde per sempre il senso della profondità** (visione stereoscopica). ## Quali sono i tipi di strabismo Uno strabismo può essere sempre presente, essere intermittente, o verificarsi solo durante lo sguardo per vicino. Il suo esordio può essere alla nascita oppure più tardivamente, intorno ai 3 anni, o anche più avanti. Ad esempio può apparire improvvisamente dopo una forte febbre. Lo strabismo può essere: - verticale; - più comunemente orizzontale; - convergente o e**sotropia**: occhi verso l'interno; - divergente o e**xotropia**: occhi verso l'esterno. --- *Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*