# Fistola e ascesso perianale

> L'ascesso è la fase iniziale di una fistola perianale, un collegamento anomalo tra la cute intorno all'ano e l'interno del canale anale.

- **Pubblicato:** 2007-02-06
- **Aggiornato:** 2021-11-17
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Le **fistole perianali** sono piccoli tunnel che mettono in comunicazione la [Cute](https://www.paginemediche.it/glossario/cute) intorno all'ano (cute perianale) con l'interno del canale anale. In genere sono precedute da un [Ascesso](https://www.paginemediche.it/glossario/ascesso) perianale e cioè da una suppurazione della cute perianale che si apre all'esterno, spontaneamente o tramite incisione chirurgica. In genere non guariscono spontaneamente anche se esiste la possibilità di guarigione senza intervento (10-15 % dei casi).

## Cause

Non completamente chiarite. Forse la causa primitiva é una infezione delle ghiandole del canale anale che vanno incontro ad ascessualizzazione per cause sconosciute. Dall'ascesso alla fistola il passo è breve, in quanto il pus cerca una via di uscita all'esterno attraverso la cute intorno all'ano.

## Sintomi

L'ascesso, come detto è la fase iniziale. Il paziente avverte un [Dolore](https://www.paginemediche.it/glossario/dolore) in sede anale che aumenta gradatamente. Nel giro di ore o giorni si forma, vicino all'ano, una zona arrossata, dura e molto dolente accompagnata quasi sempre da febbre alta.
 La fistola è la fase seguente, quando l'ascesso si rompe, spontaneamente o tramite incisione.

I sintomi sono:

- Secrezione di pus o sangue da un piccolo forellino situato vicino all'ano.
- Prurito
- Dolore e febbre quando la fistola si infetta e provoca nuovamente un ascesso.

## Cosa fare

Appena si forma l'ascesso rivolgersi ad un chirurgo, meglio se proctologo. Quando ormai la fistola si è formata si deve ricorrere all'intervento chirurgico, in genere non doloroso che prevede pochi giorni di degenza.

Esistono purtroppo delle fistole complesse (10%), che non sono superficiali ma profonde, e che richiedono interventi più laboriosi e a volte in più.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*