# Herpes Simplex: sintomi e trattamento

> L'Herpes Simplex è un'infezione causata da virus della famiglia Herpesvirus. Ecco come si manifesta.

- **Pubblicato:** 2013-02-15
- **Aggiornato:** 2018-01-04
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- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/herpes-simplex

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## Che cos'è

L'**Herpes Simplex** è un'infezione causata da [Virus](https://www.paginemediche.it/glossario/virus) della famiglia ***Herpesvirus**.**S*e ne conoscono due tipi: l'**HSV1** che predilige la parte superiore del corpo e la mucosa orofaringea trasmessa da contatto interumano, tramite la saliva dei portatori sani o da lesioni erpetiche attive; l'**HSV2** che predilige le zone genitali, rappresenta essenzialmente una malattia a trasmissione sessuale.

Le manifestazioni compaiono secondo una sequenza particolare: [Infezione](https://www.paginemediche.it/glossario/infezione) primaria, latenza, infezioni ricorrenti multiple. L'**infezione primaria** è spesso inapparente e molti individui sono portatori senza aver mai contrato l'infezione.

- La**forma primaria** determinata dall'HSV1 è la **Gengivo-stomatite erpetica acuta**, colpisce soprattutto i bambini dai 6 mesi ai 3 anni, ha un tempo di incubazione di 6 giorni, cominciano dolori alle mucose con scialorrea (salivazione abbondante), gengive doloranti e sanguinanti, con interessamento anche labiale, nel mento e sulle guance, con tipiche vescicole a grappolo. Si accompagna a febbre elevata 39°C, malessere. Evolve con la guarigione in 10 - 15 giorni.

- La **forma primaria genitale** è più spesso legata all'HSV2, ma non sempre; nel sesso femminile la forma è molto intensa con interessamento vulvare e vaginale dolorosissime con febbre e malessere, difficoltà alla minzione. È costante l'ingrossamento dei linfonodi inguinali, le lesioni si espandono a pube, glutei e cosce. Nell'uomo la forma è molto meno intensa tanto che può essere confusa con una recidiva secondaria.

Quasi il 100% della popolazione ospita il virus in stato latente, in circa il 20% della popolazione si manifestano le**forme secondarie legate ad un calo dell'immunità**, stress, ciclo mestruale, traumi o altre infezioni che possono determinare la riattivazione del virus e la comparsa delle recidive con le caratteristiche vescicole.

Infatti il virus scompare dalle lesioni cutanee e **resta latente nell'organismo** per localizzarsi nei gangli sensitivi corrispondenti, quello di Gasser per la forma labiale e il ganglio sacrale per l'HSV2 dove possono rimanere silenti anche per tutta la vita, senza dare alcun segno della loro presenza e senza poter essere 'attaccati' dagli anticorpi che circolano nel sangue.

## Herpes simplex: forme secondarie

**Herpes labiale**
 La forma più diffusa è l'herpes labiale: **le caratteristiche vescicole colpiscono il****viso**; nello specifico le labbra, le narici, le guance, l'interno della bocca (interessando lingua e/o gengive) e - più raramente - gli occhi.

In genere compare per un calo delle difese immunitarie, **febbre**, **stress**, intensa esposizione alla luce del sole o dopo aver mangiato particolari cibi.

 **Herpes genitale**
 Un'ulteriore forma di [Herpes](https://www.paginemediche.it/glossario/herpes) è l'infezione genitale, colpisce gli **organi genitali** e si contrae tramite [**contatto sessuale**](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/malattie-trasmesse-sessualmente-mts). Negli uomini le vescicole si localizzano sul pene, sullo scroto e intorno all’ano; nelle donne si presentano all’ingresso e all’interno della vagina, sulle grandi e piccole labbra, sul clitoride e intorno all’ano.

## Sintomi delle forme secondarie di herpes simplex

L’herpes simplex si manifesta con caratteristiche **vescicole** **sulla pelle del volto** **o sugli** **organi genitali.**

**Herpes labiale**
 La sintomatologia comincia generalmente con sensazione di **bruciore****, formicolio o prurito**; nel giro di poche ore compare un eritema e successivamente le vescicole, ripiene di liquido, che confluiscono a formare una bolla che si apre e si ricopre di croste giallastre.

**Herpes genitale**
 Il sintomo caratteristico dell'herpes genitale è la comparsa di piccole **bollicine biancastre**, fastidiose e dolorose, sugli organi genitali (anche all'interno della vagina). Oggi rappresenta la maggiore causa di lesioni ulcerative ai genitali e, soprattutto nelle donne in stato di gravidanza, i rischi per il neonato sono gravi.

## Trattamento dell'herpes simplex

In attesa che venga messo a punto uno specifico vaccino, **non esiste un farmaco che risolva in maniera definitiva la patologia**. Per le forme primarie la terapia di elezione è quella antivirale per via generale, che determina un rapido miglioramento, ma non è in grado di distruggere il virus che si colloca silente nei gangli corrispondenti e quindi non riduce la possibilità di recidive.

Nelle **forme secondarie** che colpiscono il viso (labbra, narici ecc.) è bene utilizzare creme antivirali specifiche, da applicare sul punto in cui si stanno formando le vescicole non appena si avvertono i primi sintomi, successivamente è preferibile una crema antibiotica o cicatrizzante.

Nell'**herpes labiale** è opportuno anche proteggete le labbra con un filtro solare ed evitare cibi troppo caldi o troppo freddi che possono dare fastidio alle aree lesionate.

Nell'herpes genitale sia come infezione primaria che come recidiva è indicata la **terapia antivirale** per via generale e topici antibiotici o cicatrizzanti, ovviamente rapporti protetti. I protocolli attualmente utilizzati per cercare di sopprimere le recidive, effettuate con antivirali per lunghi periodi di tempo, non hanno sortito gli effetti sperati.

## Consigli contro l'herpes simplex

Si consiglia di adottare un'**alimentazione ricca di frutta e verdura**, in modo da apportare la giusta quantità di **vitamine** (in particolare la **vitamina C**) e di minerali (soprattutto ferro e magnesio): miele, agrumi e pappa reale non dovrebbero mancare nella dieta di tutti i giorni. Consumare inoltre quei cibi (**pesce**, **carne**, latticini) che contengono la **'lisina'**, un particolare aminoacido che si ritiene rallenti le recidive dell'herpes.

Nell'herpes labiale - essendo una patologia altamente contagiosa - bisogna evitare il contatto con altre persone; inoltre, non bisogna grattarsi e ci si deve **lavare spesso e abbondantemente le mani, evitando di toccarsi in zone del corpo non interessate dall’herpes** (in particolare gli occhi) per evitare che possano essere aggredite dall’infezione.

Nell'herpes genitale, come per tutte le infezioni che si possono trasmettere facendo sesso, [**l’uso di****profilattici**](https://www.paginemediche.it/benessere/sesso-e-sessualita/preservativo-come-mettere-usare-e-scegliere-il-profilattico) è l’unica arma idonea a scongiurare il contagio.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*
