# Come si manifesta l'ictus

> Il termine ictus identifica tutti gli accidenti cerebrali che possono essere causati da un evento ischemico o emorragico.

- **Pubblicato:** 2007-02-06
- **Aggiornato:** 2019-01-11
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- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/ictus

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## Che cos'è

Il termine [Ictus](https://www.paginemediche.it/glossario/ictus) identifica tutti gli accidenti cerebrali che possono essere causati da un evento ischemico (restringimento od ostruzione delle pareti venose dovute ad un corpo estraneo o ad accumuli di materiale; l'[Ischemia](https://www.paginemediche.it/glossario/ischemia) determina una mancata irrorazione dei neuroni ed è collegata all'85% dei casi di ictus) o emorragico (rottura di un vaso sanguigno conseguente alla presenza di un corpo estraneo, ad una fragilità congenita o sviluppata con l'invecchiamento; 15 % dei casi).
 L'ictus, in Italia e in tutti gli stati industrializzati, è la terza causa di morte e la prima di invalidità.

## Come si manifesta

Preceduto spesso da intenso mal di testa, nausea e vertigini, causa poi un'improvvisa perdita di coscienza e una conseguente paralisi completa di un lato del corpo.
 In Italia, ogni anno, colpisce 186 mila persone: il 20% muore entro il primo mese dopo l'attacco, il 30% sviluppa invalidità permanenti.

Che sia causato da un'ischemia o da un'emorragia, l'ictus ha conseguenze devastanti: i neuroni, infatti, necessitano di [Ossigeno](https://www.paginemediche.it/glossario/ossigeno) per funzionare (si calcola che utilizzino l'85% dell'ossigeno assimilato dal corpo). **Un'interruzione, anche di pochi minuti, di un corretto afflusso di sangue può portare alla morte neuronale**, con il conseguente sviluppo di un'invalidità più o meno grave, a seconda dell'area cerebrale offesa e della sua estensione.
 L'ictus colpisce più gli uomini (7,4% nella popolazione over 65) delle donne (5,9%). La sua incidenza, rara prima di 55, aumenta con gli anni.

L'ictus è in genere improvviso, ma a volte possono comparire dei**segnali premonitori**, che permettono di attivare la prevenzione. I ***Tia***, attacchi ischemici transitori, sono caratterizzati dal **mal di testa, stato confusionale, vertigine, perdita di senso della realtà, torpore monolaterale** (a metà del corpo). L'attacco dura da alcune decine di minuti a poche ore e si risolve da sé, con una completa ripresa della funzionalità. Il Tia è però un prezioso campanello d'allarme; una ricaduta più grave è possibile nel giro di 18 mesi. Allora, bisogna tenere sotto controllo funzionalità cardiaca, [colesterolo](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/colesterolo-e-trigliceridi) e [pressione arteriosa](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/ipertensione-arteriosa), e [abolire il fumo](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/fumo-i-rischi-per-il-cuore-e-i-vantaggi-per-chi-smette). Utili i farmaci anticoagulanti se il problema è di tipo ischemico; protettivi della parete dei vasi sanguigni in caso di fragilità.

## Qual è la terapia giusta?

La chirurgia per eliminare un coagulo serve in casi selezionati; se l'ictus si verifica comunque, si somministrano **farmaci** in attesa della valutazione complessiva del danno. Segue la **fisioterapia**per permettere alle parti di cervello sane di sostituire quelle malate nelle funzioni compromesse (un recupero accettabile si ha nel 50% dei casi).

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*
