# Malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE) > Le cause, i sintomi, le terapie, le abitudini da adottare e quelle da evitare in caso di reflusso. - **Autore:** Dr. Luano Fattorini (Specialista in Gastroenterologia e Ecografia) - **Pubblicato:** 2007-02-21 - **Aggiornato:** 2025-04-17 - **Tag:** 555,356,557,598,567,24,591 - **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/malattia-da-reflusso-gastro-esofageo-mrge --- ## Che cos’è la malattia da Reflusso gastroesofageo (MRGE) La malattia da reflusso gastroesofageo (in sigla MRGE) è un complesso di sintomi determinato dal **fenomeno del reflusso**, ossia dal passaggio di parte del contenuto gastrico in [Esofago](https://www.paginemediche.it/glossario/esofago) tale da determinare sintomi secondari a irritazione della [Mucosa](https://www.paginemediche.it/glossario/mucosa) esofagea, con o senza lesioni macroscopicamente evidenti. ## Quali sono le cause del reflusso gastroesofageo La malattia da reflusso gastroesofageo è causata da diversi fattori:**il peso e fattori anatomici, alimentari, ormonali e farmacologici** possono causare reflusso liquido e gassoso. Il reflusso gastroesofageo si verifica quando il contenuto gastrico passa in esofago per rilasciamento dello sfintere esofageo inferiore (area intermedia tra esofago e stomaco). Lo sfintere esofageo inferiore, infatti, costituisce una sorta di barriera pressoria contro il reflusso. Quando la sua pressione si riduce il materiale acido e non-acido gastrico risale dallo stomaco all'esofago. Normalmente, in condizioni normali, si verificano diversi episodi di reflusso quotidianamente: nei soggetti sani si possono avere in media da 1 a 4 episodi postprandiali all'ora. Inoltre, **le persone in sovrappeso e le [donne in gravidanza](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/come-combattere-i-disturbi-in-gravidanza) sono maggiormente predisposte al reflusso** che, tuttavia, diviene patologico quando è di durata e frequenza tali da provocare la comparsa di sintomi o da causare lesioni della mucosa esofagea. Il reflusso è considerato patologico quando ha una durata e una frequenza tali da provocare la comparsa di sintomi o da causare lesioni della mucosa esofagea. In questo caso si parla di malattia da reflusso gastroesofageo. ## Segni e sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo Il quadro clinico della MRGE è costituito da sintomi tipici altamente specifici quali il **rigurgito del contenuto gastrico** (che insorge tipicamente dopo pasti abbondanti o in posizione supina o curva in avanti) e la **pirosi**, ossia il bruciore retrosternale e alla "bocca dello stomaco". In alcuni casi può determinare sintomi meno tipici a carico dell'esofago (dolore toracico non-cardiaco), del distretto oro-faringeo ([odinofagia](https://www.paginemediche.it/glossario/odinofagia), disfagia e raucedine), delle vie aeree (asma, [tosse cronica](https://www.paginemediche.it/benessere/mamma-e-bambino/tosse-persistente-nei-bambini), [faringiti](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/malattie-da-raffreddamento-le-principali-patologie)) e del cavo orale ([glossite](https://www.paginemediche.it/benessere/cura-e-automedicazione/glossite-cause-e-rimedi-per-la-lingua-che-brucia) e carie dentarie). In oltre il 50% dei casi la malattia da reflusso gastroesofageo può essere caratterizzata dalla presenza di lesioni flogistico-erosive a carico della mucosa dell’esofago distale. ## Diagnosi di malattia da reflusso gastroesofagea (MRGE) La diagnosi della MRGE è prevalentemente clinica e si basa sulla presenza dei sintomi tipici (rigurgito del contenuto gastrico e pirosi). La diagnosi va confermata e approfondita tramite valutazione clinica multidisciplinare e su esami specifici che il medico specialista potrà indicare per lo studio delle complicanze. Secondo le **Linee Guida della Federazione AIGO SIED SIGE** le tecniche diagnostiche utilizzate nella MRGE sono: - **Rx grafia T.D. prime vie**per la valutazione del decorso e il calibro dell’esofago e per lo studio della giunzione esofago-gastrica; - **esofago-gastro-duodenoscopia (EGDscopia)** per la valutazione della mucosa esofagea; - **pH-metria esofagea 24 ore e pH-impedenzometria esofagea multicanale 24 ore** per la valutazione del reflusso acido gastroesofageo; - **manometria esofagea** per diagnosticare una eventuale riduzione del tono muscolare nello sfintere esofageo inferiore e per diagnosticare alterazioni motorie esofagee che possono causare la MRGE. ## La terapia della malattia da reflusso gastroesofagea (MRGE) La terapia medica della MRGE si basa sull'uso di **farmaci che riducono o bloccano la secrezione gastrica**: H2 antagonisti (tipo ranitidina) e gli inibitori della pompa protonica (tipo omeprazolo) associati spesso a farmaci procinetici impiegati per migliorare lo svuotamento dell'esofago e dello stomaco, impedendo il reflusso di materiale dopo i pasti. La **terapia chirurgica** (tradizionale, laparoscopica, endoscopica) è invece considerata una soluzione estrema ed è indicata nei soggetti giovani con malattia di grado severo e nei casi con frequenti recidive. Infine, il [dormire sollevati](https://www.paginemediche.it/benessere/corpo-e-mente/sonno-ecco-perche-e-importante-dormire-bene-la-notte), mantenere una [buona postura](https://www.paginemediche.it/medici-online/interviste/postura-come-correggerla), seguire una [alimentazione equilibrata](https://www.paginemediche.it/benessere/alimentazione-e-dieta/alimentazione-varia-sana-ed-equilibrata-la-dieta-mediterranea) evitando cibi e sostanze potenzialmente reflussogene (caffè, cioccolata, menta), mantenere il peso forma, [evitare il fumo](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/fumo-i-rischi-per-il-cuore-e-i-vantaggi-per-chi-smette) sono accorgimenti opportuni ancorché indicati in caso di reflusso. **Fonti**: - [SIED – Società Italiana Endoscopia Digestiva](http://www.sied.it/files/LineeGuidadellaFederazioneAIGOSIEDSIGE.pdf) - [EpiCentro](http://www.epicentro.iss.it/alcol/pdf/SINTESILIBROBIANCOGASTROcov.pdf) --- *Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*