# Mieloma multiplo: quali sono i sintomi?

> Caratterizzato dalla formazione di tumori in più punti dello scheletro, il mieloma multiplo colpisce le plasmacellule presenti nel sangue.

- **Autore:** Paginemediche 
- **Pubblicato:** 2020-06-12
- **Aggiornato:** 2024-12-13
- **Tag:** 555,356,18,568,597,304,552,56,583,498,588,317
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/mieloma-multiplo

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## Che cos'è il mieloma multiplo

**Il mieloma multiplo è un cancro che colpisce le plasmacellule presenti nel sangue**, un tipo particolare di [globuli bianchi](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/esami/globuli-bianchi-valori-standard) che fungono da difesa contro infezioni e patologie.

Il mieloma induce l'organismo a produrre più plasmacellule del necessario; **queste cellule si ammassano nel midollo e negli altri tessuti ossei, dando origine a masse e lesioni tumorali.** Nel mieloma multiplo, i tumori si formano in diversi punti dello scheletro,**specialmente nelle braccia, nelle costole, nel cranio, nei femori e nella spina dorsale.**

## Le cause e i fattori di rischio

Le cause del mieloma multiplo **sono ancora ignote**, anche se recenti studi hanno evidenziato la presenza di **anomalie nella struttura dei cromosomi e in alcuni geni specifici** nei pazienti affetti dalla patologia.

Si conoscono però alcuni **fattori di rischio**, primo fra tutti **l’età**, infatti oltre 2/3 delle diagnosi riguardano persone di età superiore ai 65 anni e solo 1% persone al di sotto dei 40 anni. Anche la presenza di **familiarità e l'esposizione a radiazioni ionizzanti o a determinati elementi chimici** (pesticidi, benzene, arsenico, piombo) possono costituire fattori di rischio. Il mieloma, di solito, colpisce più gli uomini che le donne e, ad oggi, **in nessun caso è possibile stabilire strategie di prevenzione specifiche.**

## Come si manifesta il mieloma multiplo: i sintomi

**Duranti i primi stadi** **il mieloma multiplo è asintomatico** e viene spesso diagnosticato occasionalmente, nel corso di accertamenti non correlabili alla malattia. Man mano che il mieloma si diffonde, **si presentano i sintomi tipici quali:**

- **dolore osseo** localizzato alle zone colpite dalle lesioni tumorali, quale conseguenza della ipercalcemia, che aumenta di notte e con il movimento;
- **spossatezza, anemia e perdita di peso**, dovute alla proliferazione delle plasmacellule a livello del midollo che compromette il processo di produzione delle cellule del sangue;
- altri sintomi di tipo **neurologico**, spesso causa del cedimento vertebrale, e [**insufficienza renale**](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/insufficienza-renale-cronica-le-cause-i-sintomi-e-il-trattamento).

Quando il mieloma multiplo è**in una fase avanzata** il quadro clinico diventa caratterizzato da immunodepressione (si diventa più vulnerabili alle infezioni), episodi di**nausea e vomito, difficoltà nella minzione e fragilità ossea** con possibili lesioni.

## Diagnosi di mieloma multiplo

Nella maggior parte dei casi la comparsa del mieloma multiplo è preceduta da una fase solitamente **asintomatica** che nel 25% dei casi **viene scoperto in modo casuale nel corso di analisi di routine.**

Quando poi si verifica un **quadro clinico sospetto** (dolore osseo, frattura spontanea, astenia) il medico richiede le analisi del sangue e delle urine **per verificare eventuale incremento della produzione di immunoglobulina anomala, se vi sia anemia, segni di insufficienza renale, ipercalcemia.** Nel caso in cui i sospetti dovessero trovare riscontro è necessario effettuare un esame con**biopsia del midollo osseo.**

**La compresenza di componente monoclonale nel sangue, di plasmacellule a livello midollare e danno d’organo correlato, confermano la diagnosi di mieloma multiplo.**

## Terapia e cure del mieloma multiplo

Ad oggi, **non è possibile guarire dal mieloma multiplo**. Tuttavia, la scelta di una terapia per limitare l'incidenza dei sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente, dipenderà dalla sede e dallo stadio del tumore, dall'età e dalle condizioni generali di ciascun caso.

Nella fase iniziale di mieloma multiplo**l’approccio è generalmente di tipo attendistico** per osservare le probabilità di evoluzione della malattia.

**Quando ormai il mieloma multiplo è invece in fase attiva, le opzioni di trattamento comprendono:**

- **Chemioterapia e [radioterapia](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/prevenzione-e-terapie/radioterapia-a-che-cosa-serve-e-quali-sono-gli-effetti)**: sono i trattamenti più utilizzati sui pazienti anziani per distruggere direttamente le cellule tumorali, senza danneggiare quelle sane;
- **Trapianto di [cellule staminali](https://www.paginemediche.it/benessere/storia-della-medicina/cellule-staminali-cosa-sono-e-a-cosa-servono)**: è tra i metodi più all’avanguardia, in quanto queste cellule sono capaci di dare origine a un nuovo midollo. La terapia con cellule staminali è ideale per i pazienti con età e condizioni fisiche generali ottimali;
- **Interventi di chirurgia**: usata prevalentemente per stabilizzare una colonna vertebrale danneggiata dalla malattia, tale da provocare paralisi o eccessiva debolezza. Raramente, invece, può servire ad asportare il mieloma.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*
