# Patologie in gravidanza

> Pressione arteriosa elevata, iposviluppo fetale, diabete gestazionale: alcune delle patologie più frequenti in gravidanza.

- **Autore:** Paginemediche 
- **Pubblicato:** 2007-02-06
- **Aggiornato:** 2023-09-18
- **Tag:** 555,8,295,568,198,27,569,267,441,31,34,272,582,281,593,599
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/patologie-della-gravidanza

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Parlare dei disturbi e delle malattie durante la gestazione è molto complesso poichè si tratta di un capitolo troppo vasto per prestarsi a semplificazioni. Tra i problemi più frequenti, quelli più importanti sono i seguenti.

## Patologie della gravidanza: pressione arteriosa elevata (pre-eclampsia)

Può essere pre-esistente la [gravidanza](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/diagnosi-condotta-alimentazione-tutto-quello-da-sapere-sulla-gravidanza) o comparire per la prima volta in gravidanza (più spesso nel terzo trimestre) anche senza alcun sintomo. **A volte compare anche dopo il parto**. Valori pressori di [140/90](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/ipertensione-arteriosa) sono considerati già elevati, in quanto normalmente la pressione si abbassa in gravidanza.

 Esami da fare:

- esame delle urine con dosaggi delle proteine;
- esami del [Sangue](https://www.paginemediche.it/glossario/sangue) specifici;
- ecografia con flussimetria;
- cardiotocografia (monitoraggio elettronico).

Soluzioni:

- riposo;
- farmaci anti-ipertensivi;
- parto pretermine (con induzione del [Travaglio](https://www.paginemediche.it/glossario/travaglio) o con taglio cesareo).

**N.B.** È molto importante misurare frequentemente la [pressione arteriosa](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/esami/pressione-arteriosa-che-cos-e-e-come-si-misura) durante la gravidanza e rivolgersi al proprio curante o presso l'ospedale, se i valori sono uguali o superiori a 140/90.

## Bambini che crescono poco (iposviluppo fetale)

Spesso è la **conseguenza di un'[ipertensione arteriosa](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/ipertensione-arteriosa) misconosciuta**, ma può dipendere da vari fattori che compromettono il buon funzionamento della placenta.

 Esami da fare:

- ecografia con flussimetria;
- cardiotocografia (monitoraggio elettronico).

Soluzioni:

- terapia adeguata alla condizione di fondo (per correggere pressione alta, etc.);
- parto prematuro (con induzione del travaglio o con taglio cesareo).

## Gravidanza e patologie: diabete gestazionale

Può comparire in gravidanza e nella maggior parte dei casi **si risolve dopo il parto**.

 Esami da fare:

- esame delle urine;
- ecografia;
- [glicemia](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/esami/glucosio-che-cos-e-e-quali-sono-i-valori-di-riferimento) basale;
- curva da carico orale di glucosio oppure minicurva glicemica;
- profilo glicemico.

Soluzioni:

- dieta ipocalorica (più frequentemente);
- insulina (più raramente).

## Problemi durante la gravidanza: sanguinamenti vaginali

All'inizio della gravidanza, una perdita di sangue dalla vagina **può significare**:

- minaccia d'aborto;
- gravidanza extrauterina.

Ma molto spesso il sanguinamento si risolve spontaneamente e la gravidanza procede in modo del tutto normale. **L'ecografia ci assiste nel fare diagnosi**.
 Dopo il quinto mese, un sanguinamento vaginale può essere la spia di:

- placenta previa (cioè impiantata in basso, troppo vicino al collo dell'utero);
- distacco della placenta;
- erosione del collo (condizione normale) o presenza di un piccolo polipo.

**A termine di gravidanza**, può anche stare a significare semplicemente un'avvenuta modificazione del collo uterino, che segna l'inizio del travaglio di [Parto](https://www.paginemediche.it/glossario/parto). Ma la perdita di sangue **va sempre riferita al medico** e la sua causa indagata.

## Minaccia di parto pretermine

Contrazioni uterine frequenti o dolorose che **insorgono solitamente dopo il quinto mese di gravidanza e fino alla fine della 37a settimana** (ma i rischi maggiori si verificano se il parto avviene prima della 34a settimana). Le cause possono essere tante:

- ipertensione arteriosa;
- [diabete](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/diabete-sintomi-complicanze-e-terapie);
- malattie infettive;
- cardiopatie;
- [ipertiroidismo](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/tiroide-e-ipertiroidismo);
- fibromi uterini;
- [malformazioni uterine](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/displasia-cervicale);
- infezioni cervico-vaginali;
- [infezioni urinarie](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/infezioni-urinarie-sintomi-diagnosi-e-terapie);
- traumi contusivi violenti;
- gemellarità;
- situazione trasversa del feto;
- malformazioni fetali;
- morte fetale endouterina;
- polidramnios;
- rottura delle membrane;
- placenta previa;
- distacco di placenta.

Terapia:

- Riposo assoluto a letto;
- Farmaci per bocca più riposo a letto;
- Ricovero ospedaliero con gli stessi farmaci ma in fleboclisi più riposo a letto.

## Una patologia molto grave: morte endouterina

Evenienza **molto rara**, a volte legata alle patologie precedentemente elencate, ma spessissimo senza una causa apparente. Questa è un'esperienza che mette a dura prova ed a volte si rende necessario un adeguato supporto anche a livello psicologico.

**Per approfondire guarda anche: “Alimentazione in gravidanza: è vero che si deve mangiare per due?”**

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*