# Pielonefrite: cause, sintomi e terapia

> La pielonefrite è un'infiammazione acuta o cronica delle vie urinarie che interessa anche i reni e colpisce prevalentemente le donne.

- **Autore:** Dr. Famiano Meneschincheri (Specialista in Urologia e Andrologia)
- **Pubblicato:** 2012-02-02
- **Aggiornato:** 2018-06-19
- **Tag:** 561,27,299,552,49,582,314,281,70
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/pielonefrite

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## Che cos'è la pielonefrite

Per **pielonefrite**s’intende un processo infettivo a carico dell'apparato urinario alto, cioè dei **reni**. Tale processo infettivo può sorgere per diversi motivi ed origini ed interessa esclusivamente le vie urinarie. 

## Quali sono le cause della pielonefrite

La via più comune di trasmissione batterica che provoca, appunto, la pielonefrite è rappresentata dalla via ascendente coincidente, molto probabilmente, con una **[cistite batterica](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/cistite-cause-e-terapie)** in atto da **E.Coli** o da altri batteri.

Tale [Infezione](https://www.paginemediche.it/glossario/infezione), però, per poter arrivare a infettare i reni deve essere favorita da **anomalie dell'apparato urinario**, sia funzionali ed anatomiche, che si possono verificare nel sesso femminile e in quello maschile:

- reflusso vescico-ureterale
- vescica neurologica
- litiasi renale e vescicale
- uropatia ostruttiva ed altro.

La pielonefrite presenta anche ulteriori **vie di accesso**come la **linfatica**e l'**ematologica**. Tale [Patologia](https://www.paginemediche.it/glossario/patologia) colpisce prevalentemente il sesso femminile, sia per motivi ormonali (modificazioni ormonali) sia anatomici (uretra più corta ed episodi di cistite).

## Sintomi e segni della pielofrenite

La pielonefrite **può presentarsi in forma acuta o cronica:** 

- nella fase acuta può degenerare verso la **pionefrosi**o verso l'**ascesso perinefritico;**
- nella**pielonefrite cronica** (tra le quali si annovera la **pielonefrite xantogranulomatosa**). La sintomatologia si evidenzia con **dolore al fianco ed addominale**, **brividi**con **agitazione**, **febbre**alta e duratura, [**disturbi della minzione**](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/incontinenza-urinaria-sintomi-e-terapia), confusione mentale, [ematuria](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/ematuria). 

## Come si diagnostica la pielofrenite

Si pone **diagnosi**di pielonefrite per la presenza di una [infezione urinaria](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/infezioni-urinarie-sintomi-diagnosi-e-terapie) ed eseguendo esami diagnostici mirati quali **Tac addome** ed **ecografia renale**, nonché logicamente gli**esami ematologici**.

## [Terapia](https://www.paginemediche.it/glossario/terapia) della pielonefrite

Nella popolazione anziana che viene colpita da tale patologia, il tasso di mortalità risulta discreto ed è pertanto raccomandabile eseguire quanto prima una **terapia antibiotica endovenosa** mirata al fine di far regredire quanto prima il processo infettivo e di conseguenza la sintomatologia.

È raccomandabile comunque, anche nelle persone di qualsiasi età, affrontare quanto prima la patologia di cui sopra osservando una valida e mirata **terapia antibiotica**.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*