# Ipertiroidismo: sintomi e cause

> L'ipertiroidismo si verifica quando la tiroide funziona più del dovuto liberando grandi quantità di ormoni tiroidei.

- **Autore:** Dr.ssa Ilaria Giordani (Specialista in Endocrinologia e malattie del ricambio)
- **Pubblicato:** 2013-07-18
- **Aggiornato:** 2018-06-04
- **Tag:** 20,298,302,552,599,498,598
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/tiroide-e-ipertiroidismo

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## Ipertiroidismo: che cos'è

L'ipertiroidismo** **è quella condizione in cui la [Tiroide](https://www.paginemediche.it/glossario/tiroide) libera grandi quantità di ormoni tiroidei: **tiroxina** (T4) e **triiodotironina** (T3). Questi ormoni vengono prodotti quando la tiroide è stimolata a sua volta da un altro ormone, il **TSH** (o **ormone tireostimolante**), prodotto dalla **ghiandola pituitaria (ipofisi)**, situata nel cervello.
 **L'ipertiroidismo si verifica quando la [ghiandola tiroidea](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/tiroide-sintomi-di-malfunzionamento-ed-esami) funziona più del dovuto**.

## Cause di ipertiroidismo

La cause dell'ipertiroidismo sono molteplici. La causa più comune è il **Morbo di Basedow**, una patologia autoimmune che, tramite la formazione di anticorpi contro il recettore del TSH, presente sulla tiroide, la stimola a funzionare più del dovuto; in questo caso la tiroide si presenta spesso di dimensioni aumentate ma senza noduli e sovente si accompagna a [disturbi oculari](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/congiuntivite-cause-e-sintomi) (bruciore, fotofobia, esoftalmo) che danno il quadro di ***oftalmopatia basedowiana***.

L'ipertiroidismo, tuttavia, può riscontrarsi anche nel **gozzo multinodulare tossico**; in questo caso, uno o più noduli presenti da anni nella tiroide cominciano a funzionare più del dovuto producendo ormoni tiroidei in eccesso.

Nel caso del **morbo di Plummer**, invece, nella tiroide è presente un solo nodulo (e non tanti come nel gozzo) che, producendo grosse quantità di ormoni tiroidei, causa il quadro di ipertiroidismo.

Meno frequente, ma non rarissimo, è l'ipertirodismo dovuto ad un **eccesso di iodio** o nell'ambito di **tiroiditi autoimmuni**(Hashitossicosi), in cui il danneggiamento del tessuto tiroideo dovuto alla formazione di anticorpi contro la tiroide (anti-tireoperossidasi e anti-tireoglobulina) o ad infezioni comporta un'immissione in circolo degli ormoni tiroidei prodotti dalla tiroide. Esistono, infine, cause molto più rare di ipertiroidismo come l'adenoma ipofisario TSH secernente e i coriocarcinomi, che comportano un'iperstimolazione della tiroide tramite l'aumento del TSH.

## Sintomi dell'ipertiroidismo

Queste condizioni, assieme ad altre cause di tireotossicosi (assunzione di farmaci o sostanze contenenti ormoni tiroidei) sono accomunate dalle stesse manifestazioni cliniche. I sintomi più frequenti sono **nervosismo**, **cardiopalmo**, **sudorazione**, **intolleranza al caldo**, **stanchezza muscolare**, **diarrea** e **dimagrimento** nonostante l'appetito aumentato.

Spesso sono presenti **disturbi sessuali** come [irregolarità mestruali](https://www.paginemediche.it/benessere/sesso-e-sessualita/ciclo-in-ritardo-8-possibili-cause) (nelle donne) ed eiaculazione precoce (nei maschi). A questi sintomi, soprattutto nel morbo di Basedow, si possono associare altri sintomi oculari come bruciore, fotofobia ed esoftalmo (ovvero la **protrusione dei bulbi oculari**).

## Diagnosi di ipertiroidismo

La diagnosi di [Ipertiroidismo](https://www.paginemediche.it/glossario/ipertiroidismo) si effettua dosando, con un semplice prelievo di sangue, gli **ormoni tiroidei liberi** (FT3 e FT4) che risultano molto elevati e il TSH che risulta solitamente basso, nei casi di ipertiroidismo primitivo (cioè dovuto a cause tiroidee).

Per individuare a quale tipo di ipertiroidismo ci troviamo di fronte, inoltre, può essere utile **dosare gli autoanticorpi**, che possono essere più o meno alterati. Per un completamento diagnostico è essenziale eseguire anche un'**ecografia della tiroide** e, a volte, la **scintigrafia tiroidea.**

## Terapia: come curare l'ipertiroidismo

Una volta individuata la causa dell'ipertiroidismo si instaura la terapia. In tutti i casi di ipertiroidismo possono essere usati farmaci sintomatici che ne riducano i sintomi (beta-bloccanti); ma a seconda del tipo di ipertiroidismo si instaurerà la [Terapia](https://www.paginemediche.it/glossario/terapia) più idonea.

La [Terapia](https://www.paginemediche.it/glossario/terapia) può essere di tipo farmacologico (che prevede l'uso di **farmaci tireostatici** che riducono l'attività della tiroide), di tipo radiometabolico (che prevede l'uso di iodio radioattivo) o, in alcuni casi, di tipo chirurgico con l'asportazione di parte o di tutta la tiroide.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*
