# Tumori benigni del fegato

> Angioma, iperplasia nodulare focale, adenoma e cisti: i tumori benigni del fegato più frequenti.

- **Autore:** Paginemediche 
- **Pubblicato:** 2009-11-20
- **Aggiornato:** 2017-03-01
- **Tag:** 317,297,56
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/tumori-benigni-del-fegato

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I **tumori benigni del fegato** rappresentano una patologia di particolare interesse: un tempo ritenuti rari a confronto con le **neoplasie maligne** e **secondarie**o **metastatiche**del fegato, risultano oggi di riscontro assai più frequente e possono porre problemi clinici complessi in particolare dal punto di vista diagnostico.

Nella pratica clinica le**lesioni benigne**del fegato più frequenti e di maggiore interesse sono l’**angioma** o **emangioma**, l’**iperplasia nodulare focale**, l’[Adenoma](https://www.paginemediche.it/glossario/adenoma) e le cisti.

La **classificazione di Benhamou**(1987) prende difatti in considerazione queste forme e raggruppa i tumori benigni del fegato di più comune osservazione in tre categorie:

- Tumori di origine vascolare, come l’angioma o emangioma;
- Tumori di origine epatocitaria, come la [Iperplasia](https://www.paginemediche.it/glossario/iperplasia) nodulare focale e l’adenoma;
- Tumori cistici, come le [Cisti](https://www.paginemediche.it/glossario/cisti) semplici, la malattia policistica e il cistoadenoma.

Nella pratica quindi si possono distinguere due gruppi:

- I tumori solidi come l’angioma, l’iperplasia nodulare focale e l’adenoma;
- I tumori cistici come le cisti semplici, la malattia policistica del fegato e il cistoadenoma.

Nel corso degli ultimi venti anni il numero dei pazienti con **lesioni focali solide**del fegato è aumentato, in parte per l’uso dei trattamenti con **estro-progestinici**e in parte per la sempre maggiore diffusione dell’ecografia.

Questa è l’indagine che solitamente evidenzia per prima una lesione focale nel**parenchima epatico** e rappresenta la tappa iniziale dei procedimenti diagnostici miranti alla definizione di natura della lesione.

È però raro che la sola ecografia consenta una diagnosi di certezza; nella quasi totalità dei casi è necessario il ricorso a ulteriori esami. La diagnostica per immagini ha avuto uno sviluppo enorme ed è pertanto indispensabile un uso mirato e ragionato delle singole indagini per risparmiare procedimenti costosi, talora ripetitivi o superflui e per evitare al paziente attese lunghe e angosciose.

La maggior parte di queste lesioni non richiede alcun**provvedimento terapeutico**ed è sufficiente il solo controllo periodico; in un limitato numero di casi è invece necessaria l’exeresi.

La **chirurgia del fegato**viene oggi praticata correntemente in molti centri e, nel caso di lesioni benigne, si comincia a diffondere il ricorso alle tecniche laparoscopiche, che in futuro rappresenteranno probabilmente la via più utilizzata.

Tuttavia, la minore invasività della [laparoscopia](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/esami/laparoscopia-ginecologica) non dovrà giustificare l’allargamento delle**indicazioni chirurgiche** per una patologia che, nella maggior parte dei casi, non richiede un intervento.

- Iperplasia Nodulare Focale: l’iperplasia nodulare focale è un tumore benigno del fegato di origine epatocellulare di riscontro assai più raro rispetto all’angioma.
- Adenoma Epatico: l’adenoma epatocellulare rappresenta un tumore benigno estremamente raro: la sua prevalenza è infatti dello 0,001%.
- Cisti Epatiche: Le cisti non parassitarie del fegato possono essere classificate in cisti biliari semplici, malattia policistica e cistoadenoma biliare.
- La malattia di Caroli: una particolare patologia spesso considerata tra le malattie cistiche del fegato è la malattia o sindrome di Caroli.
- Echinococcosi Epatica: La cisti di echinococco del fegato è una malattia parassitaria dovuta allo sviluppo in questo organo della larva dell'Echinococco granuloso.

 

**A cura del**[**Prof. Gennaro Nuzzo**](http://www.policlinicogemelli.it/rep/?o=d&hw=5&idp=12371)
 [**Dirigente Medico responsabile di Struttura Complessa
 Chirurgia generale ed epatobiliare (UOC)**](http://www.policlinicogemelli.it/rep/?o=r&hw=5&id_reparto=589)
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