# Analisi delle feci: che cos'è e quando si esegue

> L'esame macroscopico e l'esame microscopico delle feci rilevano, attraverso l'analisi di un campione, patologie dell'apparato intestinale.

- **Autore:** Dr. Enzo Brizio (Medico di Medicina generale)
- **Pubblicato:** 2013-01-02
- **Aggiornato:** 2020-10-29
- **Tag:** 250,555,3,356,598,255,568,24,569,573,218,552
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/esami/analisi-delle-feci-che-cos-e-e-quando-si-esegue

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## Che cos'è l'analisi delle feci

**Le feci sono gli escrementi prodotti dall'intestino**, composti dal 70%-85% di acqua e per il resto da residui alimentari. L’**esame delle feci** consiste nell’**analisi di un campione di feci**raccolto dal paziente e serve a scoprire **patologie e disfunzioni dell’****apparato** **intestinale**, comprese le due maggiori ghiandole esocrine, **fegato**e **pancreas.**

## Che cosa rileva l'esame macroscopico delle feci

L'esame macroscopico delle feci consiste nel **rilevare la quantità, il colore, i grassi e il [pH](https://www.paginemediche.it/glossario/ph) delle feci**, nonché di verificare l'eventuale**presenza di sangue** e di **fibre muscolari**.

- **Quantità**: in condizioni normali la quantità delle feci emesse da un adulto nelle 24 ore è compresa tra i **100 e i 250 grammi**; per un bambino la quantità è di circa 120-150 g/24 ore. Un aumento può essere dovuto ad un'alimentazione ricca di fibre (dieta vegetariana), all'accelerazione del transito intestinale causata da anomalie neuromuscolari intestinali, ad una situazione di malassorbimento, a patologie che causano perdita di liquidi con le feci (gastroenterite) o ad insufficienza pancreatica cronica.
- **Colore:**le feci degli adulti sono di colore **bruno**, mentre quelle dei neonati sono **gialle**. Il giallo, nell'adulto, è sintomo di insufficienza pancreatica; il bianco di insufficienza biliare. Feci nerastre si hanno in caso di melena e di assunzione di ferro, carbone, spinaci o cioccolato.
- **pH: i**l pH delle feci è **neutro**o**leggermente acido**. Un pH acido è indice di processi fermentativi dovuti ad insufficienza pancreatica o all'introduzione di cibi che aumentano la fermentazione; uno alcalino è causato da processi di putrefazione di proteine mal digerite.
- **Grassi:**i valori normali nell'adulto sono fino a**6 grammi**nelle 24 ore e nei bambini fino a 2 grammi. Un aumento dei grassi nelle feci (steatorrea) è indice di disturbi della digestione dei grassi, che vengono eliminati senza essere assorbiti, come si verifica ad esempio nell'insufficienza pancreatica o epatobiliare oppure nella diarrea.
- **Fibre muscolari:** la presenza rilevante di fibre muscolari non digerite nelle feci (creatorrea) si verifica in caso di diarrea e, soprattutto, di insufficienza pancreatica.
- ****Sangue:**** la ricerca di **sangue occulto nelle feci**(FOBT) si esegue quando si sospetta un sanguinamento lungo il tratto digerente. La ricerca è positiva se si superano i 5 ml nelle 24 ore (in condizioni normali si espellono con le feci circa 2 ml di [Sangue](https://www.paginemediche.it/glossario/sangue) al giorno). La presenza invece di **sangue rosso vivo visibile ad occhio nudo**(ematochezia) indica generalmente un sanguinamento nell'ultimo tratto intestinale o di emorroidi interne o esterne.

## Che cosa rileva l'esame microscopico delle feci

L'esame microscopico delle feci serve a**rilevare la presenza di batteri, parassiti, miceti, [Virus](https://www.paginemediche.it/glossario/virus), leucociti.**

- I **batteri**possono avere forma rotondeggiante (cocchi), allungata (bacilli) o spiraliforme (campylobacter) e si ricercano nelle feci con un esame che si chiama **coprocoltura**(esame colturale delle feci). I più ricercati sono: *Campylobacter*, *Clostridium*, *Escherichia coli*, [*Salmonelle*](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/salmonellosi-sintomi-diagnosi-e-terapia), *Shigelle*, *Stafilococco*, *Vibrioni*, *Yersinia*.
- I **parassiti**che possono infestare l'intestino sono: *Anchilostoma duodenale*, *Ascaris lumbricoides*, *Entameba histolyca*, *Giardia Lamblia*, *Hymenolepis nana*, *Enterobius Vermicularis* (Ossiuro, il tipico verme dei bambini), *Tenia saginata*, *Tenia solium* (il cosiddetto 'verme solitario'), *Trichuris trichiura* (Tricocefalo). Per ricercarne la presenza si esegue generalmente lo **scotch-test** (applicazione di un pezzo di scotch trasparente sull'ano e successivo esame microscopico per ricercare le uova dei parassiti), oppure si può eseguire un esame delle feci dopo 'arricchimento', per evidenziare meglio al microscopio le uova.
- Tra i **miceti**si ricerca la *Candida*, mentre il **virus**più comune è il *Rotavirus*, causa di diarree importanti ma non pericolose nell'adulto.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*