# Diagnosi di Sclerosi Multipla

> Tutti gli esami per la diagnosi di Sclerosi Multipla: TAC, risonanza magnetica nucleare, analisi del fluido cerebro-spinale, test di PE.

- **Autore:** Paginemediche 
- **Pubblicato:** 2010-11-23
- **Aggiornato:** 2017-05-24
- **Tag:** 51,64,552,574,568,598
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/esami/sclerosi-multipla-diagnosi

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Per diagnosticare la [Sclerosi Multipla](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/disturbi-e-malattie/sclerosi-multipla), il medico si fonda essenzialmente su **esami strumentali** e di laboratorio che vanno a confermare il processo di **demielinizzazione** tipico della **malattia**.

## Tomografia Assiale Computerizzata (TAC)

La [TAC](https://www.paginemediche.it/glossario/tac) con **mezzo di contrasto** riesce a mettere in evidenza delle aree meno dense nelle zone intorno ai **ventricoli**che corrispondono a quelle in cui la mielina è stata definitivamente sostituita dalle **placche**, oppure fornisce un **quadro cerebro-atrofico** nelle forme della malattia che sono presenti da più tempo.

Inoltre, la TAC riesce ad evidenziare anche delle **zone di accumulo** che sono tipiche della patologia in atto e che, invece, scompaiono, dopo il **trattamento**con farmaci steroidei.

## Risonanza Magnetica Nucleare (RMN)

Questo esame strumentale fornisce al medico delle **immagini**ed è probabilmente l'esame più adatto per porre **diagnosi**di [Sclerosi](https://www.paginemediche.it/glossario/sclerosi) multipla. La risonanza magnetica mette in evidenza le **alterazioni di contenuto idrico** nell'organismo, che corrispondono alle zone in cui la mielina è stata sostituita con le placche e che, in questo caso, si trovano soprattutto nel ponte, nel **corpo calloso** e intorno ai ventricoli.

L'utilizzo di un mezzo di contrasto mette in evidenza alterazioni locali di **BEE**che precedono solitamente i segni della **riacutizzazione**della malattia; inoltre, la RMN con mezzo di contrasto permette di evidenziare anche eventuali **lesioni al nervo ottico**, sebbene non sia un esame in grado di evidenziare le lesioni del **midollo spinale**, per le quali solitamente si utilizza l'analisi del **fluido cerebro-spinale.**

## Analisi del fluido cerebro-spinale

Il fluido cerebro-spinale è il **liquido**in cui sono immersi sia il cervello che il midollo spinale; esso è costituito da **proteine**, zuccheri e sali ed ha nei loro confronti funzione di **nutrimento**e protezione da eventuali **traumi**, assorbendone gli urti. L'analisi di questo fluido può fornire informazioni utilissime sulla condizione del midollo spinale e del **cervello**.

I campioni di fluido cerebro-spinale vengono prelevati con una **puntura lombare**. Il paziente viene fatto stendere in posizione fetale ed il medico, utilizzando una **siringa**con un ago inserito direttamente nella **schiena**, è in grado di prelevare un campione di liquido da analizzare. Dopo il **prelievo**, il paziente è costretto però a restare immobile per almeno 12 ore.
 L'analisi del fluido cerebro-spinale va ad indagare la conta delle **cellule presenti**, i livelli di proteine e glucosio, il colore, la presenza di **anticorpi**e la loro quantità e di un eventuale agente infettivo.

## Test di PE (Potenziali Evocati)

Questo esame viene effettuato per misurare il tempo di **trasmissione**ed interpretazione dei **messaggi sensoriali** che viaggiano attraverso i nervi. L'esistenza di **rallentamenti**nella trasmissione può essere segno di sclerosi multipla, a causa del processo di demielinizzazione.

Può essere considerato **l'esame per** **eccellenza**per porre diagnosi di [Sclerosi multipla](https://www.paginemediche.it/glossario/sclerosi-multipla) in quanto dà informazioni dettagliate sulla **funzionalità**dei nervi, che non è possibile ottenere con altri mezzi diagnostici; inoltre, riesce a prendere in considerazione anche zone dell'**organismo**che non possono essere indagate con altri mezzi diagnostici, come i nervi ottici ed il midollo spinale.

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*