# Farmaci per il dimagrimento: quali sono e come funzionano

> Scopri quali sono i farmaci per dimagrire autorizzati in Italia e quali differenze esistono tra terapie tradizionali e nuove opzioni per l’obesità.

- **Autore:** Dr.ssa Laura Onorato (Specialista in Biologia e nutrizione)
- **Pubblicato:** 2026-02-20
- **Aggiornato:** 2026-07-09
- **Tag:** 518,520,522,532,290,19,20,198,653,655,654,276
- **URL:** https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/prevenzione-e-terapie/farmaci-per-il-dimagrimento-quali-sono-e-come-funzionano

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I **farmaci per il dimagrimento** sono in genere impiegati per il trattamento del sovrappeso e dell’obesità, condizioni cliniche multifattoriali che vanno oltre l’aspetto estetico. **L’obesità**è infatti riconosciuta come una [malattia cronica complessa](https://www.paginemediche.it/news-ed-eventi/l-italia-riconosce-l-obesita-come-malattia), che rappresenta uno dei principali fattori di rischio per diabete di tipo 2, patologie cardiovascolari e [sindrome metabolica](http://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/prevenzione-e-terapie/sindrome-metabolica-e-rischio-cardiovascolare).

Vediamo i principali trattamenti farmacologici per dimagrire.

## Prodotti per dimagrire autorizzati in Italia

Secondo quanto indicato dall’Istituto Superiore di Sanità (ISS), in Italia per diversi anni,**i medicinali autorizzati per la terapia a lungo termine dell’[obesità](https://www.paginemediche.it/benessere/alimentazione-e-dieta/obesita-cause-e-rimedi) negli adulti** sono stati limitati a tre molecole principali: **orlistat, liraglutide e l’associazione naltrexone/bupropione.**

La **prescrizione** è riservata a pazienti con**[indice di massa corporea (BMI)](https://www.paginemediche.it/benessere/bellezza-e-salute/indice-di-massa-corporea-imc-come-si-misura-e-che-cosa-indica) pari o superiore a 30 kg/m²**, oppure a **soggetti in sovrappeso (BMI ≥ 27 kg/m²)**in presenza di fattori di rischio associati, come diabete di tipo 2, ipertensione o dislipidemia.

Tuttavia, questi farmaci non rappresentano una soluzione alternativa allo stile di vita, ma possono essere prescritti **solo come supporto** a un programma strutturato che includa **alimentazione controllata e [attività fisica regolare](https://www.paginemediche.it/benessere/sport-e-tempo-libero/walking-muoversi-bene-e-perdere-peso)**.

## Orlistat, liraglutide e naltrexone/bupropione: come agiscono?

- **Orlistat: **Agisce a livello intestinale riducendo l’assorbimento dei grassi introdotti con la dieta. È efficace solo se associato a un’alimentazione controllata e può causare disturbi gastrointestinali (feci oleose, crampi, flatulenza), oltre a ridurre l’assorbimento delle vitamine liposolubili.
- **Liraglutide: **Analogo dell’ormone GLP-1, aumenta il senso di sazietà e riduce l’appetito agendo sia sul tratto gastrointestinale sia sul sistema nervoso centrale. Richiede iniezione sottocutanea quotidiana e prescrizione specialistica. Gli effetti collaterali più comuni sono nausea e disturbi digestivi, generalmente transitori.
- **Naltrexone/Bupropione: **Questa associazione agisce sui centri cerebrali della fame e della gratificazione alimentare, facilitando l’aderenza a una dieta ipocalorica. Richiede un attento monitoraggio medico per il rischio di effetti neurologici e cardiovascolari in soggetti predisposti.

## Nuovi farmaci GLP-1 per la perdita di peso

Negli ultimi anni, l’attenzione si è spostata su una nuova classe di farmaci nel trattamento dell’obesità: **gli agonisti del recettore [GLP-1](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/prevenzione-e-terapie/glp-1-cosa-sono-e-quanto-fanno-dimagrire) (glucagon-like peptide-1)**. Nati per il trattamento del diabete di tipo 2, hanno dimostrato un **impatto sorprendente sulla perdita di peso**.

I principi attivi appartenenti a questa classe sono**semaglutide**e **tirzepatide**, commercializzati con nomi diversi: **Ozempic, Wegovy e Mounjaro**.

Dal punto di vista del meccanismo d’azione, i farmaci agonisti del GLP-1:

- **riducono l’appetito**
- **aumentano il senso di sazietà**
- **rallentano lo svuotamento gastrico.**

Il risultato è una riduzione spontanea dell’introito calorico e una perdita di peso clinicamente rilevante.

## Ozempic, Wegovy e Mounjaro: cosa li rende diversi

- **Ozempic (semaglutide): **È approvato per il diabete di tipo 2, ma utilizzato spesso off-label per il dimagrimento. A dosaggi più bassi, consente una perdita di peso moderata e ha un profilo di sicurezza ben consolidato.
- **Wegovy (semaglutide 2,4 mg): **È la formulazione specifica per l’obesità. Gli studi clinici mostrano una riduzione media del 14–16% del peso corporeo, risultati mai visti prima con la sola terapia farmacologica.
- **[Mounjaro](https://www.paginemediche.it/medicina-e-prevenzione/prevenzione-e-terapie/mounjaro-cos-e-la-tirzepatide-e-come-agisce-sul-peso)(tirzepatide): **Agisce su due ormoni (GLP-1 e GIP) e rappresenta l’evoluzione più avanzata: nei trial clinici ha portato a perdite di peso fino al 20–25%, avvicinandosi ai risultati della chirurgia bariatrica.

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### Fonti e approfondimenti

- [ISS - Istituto Superiore di Sanità](https://www.iss.it/prodotti-per-il-controllo-del-peso/-/asset_publisher/S27m3JVjGST7/content/farmaci-per-il-trattamento-dell-obesit%C3%A0-autorizzati-al-commercio-in-italia%22 target=)
- [Drucker DJ. Mechanisms of Action and Therapeutic Application of GLP-1. Cell Metab. 2018](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29617641/)
- [Drucker DJ. GLP-1 physiology informs the pharmacotherapy of obesity. Mol Metab. 2022](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34626851/)
- [Chao AM et al. Semaglutide for the treatment of obesity. Trends Cardiovasc Med. 2023](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34942372/)
- [Jastreboff & Kushner. New Frontiers in Obesity Treatment. Annu Rev Med. 2023](https://www.annualreviews.org/content/journals/10.1146/annurev-med-043021-014919)

*Le indicazioni riportate in questo articolo hanno finalità informative e non possono sostituire una valutazione clinica personalizzata sulla base delle condizioni individuali del paziente.*

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*Fonte: [Paginemediche](https://www.paginemediche.it) — contenuto a scopo informativo, non sostituisce il parere del medico.*
