Dr. Andrea Militello

Specialista in Andrologia e Urologia

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06 APR 2020

Disturbi sessuali nell'uomo e problemi della muscolatura pelvica

Disturbi sessuali nell'uomo e problemi della muscolatura pelvica

I muscoli del pavimento pelvico iperattivo (OPF) sono definiti come muscoli che non si rilassano o possono persino contrarsi quando è necessario il rilassamento, ad esempio durante la minzione o la defecazione. Le condizioni associate all'OPF sono multifattoriali e includono molteplici possibili eziologie e complessi di sintomi. La complessa interazione tra elementi biologici e psicosociali può portare alla persistenza dei sintomi dell'OPF insieme a disagio psicologico ed emotivo.

Lo scopo di questo studio era:

  1. riesaminare e contestualizzare, dal punto di vista patofisiologico, l'evidenza dell'OPF;
  2. fornire una panoramica delle presentazioni cliniche comuni e delle comorbilità dell'OPF;
  3. discutere dell'effetto dell'OPF sulla funzione sessuale negli uomini e donne.

È stata effettuata la revisione della letteratura aggiornata sulla fisiopatologia dell'OPF. Sono state analizzate le condizioni associate all'OPF, con particolare attenzione all'impatto sulla funzione sessuale negli uomini e nelle donne.

Gli individui con sospetta OPF presentano spesso una combinazione di comorbidità gastrointestinale, ginecologica, muscoloscheletrica, sessuale e urologica per lo più accompagnata da disagio psicoemotivo.

Sia nelle donne che negli uomini, la funzione sessuale è significativamente compromessa dall'OPF e i disturbi della penetrazione del dolore genito-pelvico sono spesso la manifestazione primaria di questa condizione. Le donne con OPF riportano:

  • meno desiderio, eccitazione e soddisfazione sessuali;
  • più difficoltà a raggiungere l'orgasmo;
  • frequenze più basse di rapporto;
  • atteggiamenti più negativi verso la sessualità;
  • più sofferenza sessuale rispetto alle donne senza dolore sessuale.

Le disfunzioni sessuali più frequentemente riportate negli uomini con OPF comprendono disfunzione erettile, eiaculazione precoce e dolore eiaculatorio.

La complessa fisiopatologia dell'OPF, che coinvolge comorbidità multisistemiche e fattori psicosociali, sottolinea l'importanza di una valutazione biopsicosociale per guidare una gestione efficace e personalizzata.

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Chi sono
Andrologo Urologo Scuola Italiana di Ecografia Master di II° livello in Andrologia Protesica e Fisiopatologia della Riproduzione Umana Master in Fisiopatologia della Riproduzione Umana Libero docente presso l'Universita' UNIFEDER nel Dipartimento di Scienze Urologiche, Biomediche e Traslazionali