Spondilolistesi con lisi

Salve ho 42 anni e da un mese ho forti dolori alla zona lombo sacrale. Fatta rm e si riscontra spondilolistesi l5 s1 di 1 grado con lisi istmica bilaterale; a tale livello disco intervertebrale appare riassorbito e sono presenti segni di sofferenza edematosa a carico delle limitanti somatiche sovrapposte. Cosa mi consigliate? è da operare? Io ho molto male nonostante antiinfiammatori.