Terapia adiuvante postoperatoria

Buonasera, mia zia (70 aa)è stata sottoposta a mastectomia radicale e sono state riscontrate due neoplasie nella stessa mammella asportata.La prima è stata definita ca duttale infiltrante,pT1b (0,9 mm), pN0, G2 ER+90%, PgR+90%, Ki 67+50%,HER2 3+. La seconda neoplasia (distante circa 2 cm dalla prima)è stata definita carcinoma tubulare infiltrante pT1c (12 mm), G2, ER +90%, pGr+70%, Ki67 40%, HER2 2+.I medici hanno richiesto la valutazione FISH della seconda neoplasia per determinare l'amplificazione del gene HER 2.Sarebbero propensi ad intraprendere una chemioterapia per poter poi fare l'immunoterapia e successivamente la terapia ormonaleMia sorella non vorrebbe fare chemioterapia per via della conseguente alopecia. Voi, gentilmente cosa mi consigliate?