L’ESPERTO RISPONDE

Cistite frequente cronica

Salve io e da 15 anni che soffro di cistite che purtroppo me la provoca la intestino faccio in un mese 2 antibiotici perché l urinacultura e sempre positiva sono stata da tanti specialisti ma non ho trovato una soluzione mi potete aiutare
Risposta del medico
Dr. Franco Di Ceglie
Dr. Franco Di Ceglie
Specialista in Andrologia

Cara signora , una " cistite recidivante" come la sua va affrontata in modo multidisciplinare :1° urologo :Esclusione di patologie alle vie urinarie superiori ( calcolosi-reflusso vescico ureterale-residuo urinario postminzionale) 2°ginecologo :Esclusione patologie vaginali ed eventuale vaginite 3°gastroenterologo :Esclusione patologie infiammatorie del colon ( diverticoli,fistole anali...). In seguito a ciò la ricerca dei patogeni non va fatta... Continua solo nelle urine( urinocoltura+ATB), ma anche in vagina( tampone vaginale+ATB), tenendo presente che i laboratori ospedalieri e quelli esterni convenzionati o privati non ricercano tutti i possibili patogeni ma solo batteri "Gram+"(cocchi)-"Gram-(coliformi...) e Miceti(candida alb....); gli altri :micoplasmi batteri endocellulari(clamidia..)protozoi e virus solo su richiesta con supplemento economico. Spesso sono responsabili in percentuale diversa più di un patogeno per cui la scelta dell'antibiotico deve essere mirata.

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