I marker sono affidabili per il follow-up

Salve,Ho subito un mese orsono una orchifunicoletomia testis sx da cui istologico carcinoma embrionale 50% - teratoma 20% - 30% necrosi. No invasione linfovascolare, pT1 (diam. max 2,5 cm). Markers pre-intervento: Bhcg nella norma, LDH: nella norma; AFP: 11 (0-9). Markers post-intervento (20 gg dopo) : AFP: 1,5 - Bhcg: 0; LDH: nella norma e minore rispetto a prima. TAC pelvi/torace/addome pre-intervento negativa. Unico linfonodo diam. max 10 mm in sede para-aortica sx, da tenere sotto controllo. Mi hanno classificato a basso rischio e messo in sorveglianza. Volevo chiedervi: Potrebbe questo linfonodo essere preludio di un secondarismo atteso che la TAC mi e' stata fatta il giorno prima dell'intervento ?Che speranza ho di guarigione e che la stessa sia gia' avvenuta con l'orhiectomia ? Mi consigliate una RPLND nerve sparing per eliminare rischio recidiva nel retroperitoneo ? Uno schema PEBx3 (o 4) e' capace di curare questo genere di neoplasia ? Temo rischio di recidiva dopo chemio di primo linea, ritenete sia possibile nella mia situazione ?Grazie tante per la vostra consulenza, saluti.