Valvuloplastica

L'intervento di valvuloplastica viene indicato o in presenza di sintomi o in presenza di segni eco e/o ecg di ipertrofia ventricolare sinistra o di un gradiente di picco > 60 mmHg (che corrisponde ad una velocità di 3.8-3.9 cm/s). Al momento non è riscontrabile alcuna di queste situazioni, per cui è indicato un follow-up clinico-strumentale simile a quello che sta seguendo ed una profilassi della endocardite batterica nelle condizioni a rischio. Non esiste una età in cui è prevedibile un peggioramento. L’intervento di valvuloplastica può essere eseguito per via percutanea o per via chirurgica tradizionale. Nel primo caso i rischi dell’intervento sono soprattutto legati a problemi di traumatismo a livello della arteria femorale (per cui è meglio aspettare il raggiungimento di una adeguata taglia corporea, se possibile) o alla mancata riuscita della procedura di dilatazione. Nel secondo le possibili complicanze sono molto più numerose (infettive, emorragiche, cicatrizzazione della ferita), ma i risultati dell’intervento sono migliori e più duraturi. Una volta ridotto in maniera significativa il gradiente, la bambina potrà svolgere una vita normale. Comunque la valvola bicuspide è una valvola malformata, per cui è altamente probabile che si renda necessario intervenire (una volta completato l’accrescimento) con un intervento chirurgico di tipo sostitutivo.