2esd53aa: riguardo alla domanda riportata col

2ESD53AA: Riguardo alla domanda riportata col codice sopra citato, dovrei darvi ulteriori aggiornamenti. Proprio ieri abbiamo avuto il risultato della biopsia epatica e questa che segue è la comunicazione di diagnosi e giudizio anatomopatologico: "frammenti di epatico caratterizzato da estesi ed intensi fenomeni di cronica steatosica in evoluzione cirrogena e da tessuto neoplastico con caratteri verosimili dell'epatocarcinoma differenziato e infiltrante". Inoltre, tra le notizie cliniche è riportato che il tessuto di fegato analizzato presenta "multiple lesioni occupanti spazio del fegato e addominale". Dato che l'oncologo ha parlato genericamente di una situazione surreale e più che preoccupante, desidererei ricevere gentilmente ulteriori delucidazioni. Qual è la cosa peggiore che si può verificare in questi casi se teniamo presente che a questo grosso problema c'è da risolvere l'altro del microcitoma? Grazie per l'attenzione.

Risposta del medico

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La risposta della biopsia epatica sembra confermare la diagnosi di epatocarcinoma; suppongo che la diagnosi di microcitoma sia stata eseguita su un prelievo bioptico eseguito su altra sede. In ogni caso si tratta di due entità separate; è possibile che il paziente abbia, in questo caso, due neoplasie. La strategia terapeutica, in questo caso, andrebbe impostata avendo come priorità il contenimento del microcitoma, malattia chemiosensibile, a differenza dell’epatocarcinoma. La presenza di quest’ultimo potrebbe, tuttavia, rendere l’esecuzione della stessa complessa e rischiosa.

Risposto il: 16 Settembre 2004

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