31-10-2017

Calcolo colecisti, ernia iatale e gravidanza

Ho 35 anni e vi scrivo perchè da inizio agosto ho costanti dolori alla bocca dello stomaco, divenuti sempre più forti e pressochè costanti (ho poche ore di tregua al giorno). Lo specialista mi ha consigliato gastroscopia (da cui si evince solamente una 'piccola ernia iatale') e un'ecografia addome superiore (da cui sono emersi calcoli centimetrici alla cistifellea che risulta contratta). Secondo lo specialista il mio dolore deriva dal calcolo, e non dalla (appunto) piccola ernia iatale e mi suggerisce l'intervento per togliere la cistifellea.
Nel frattempo mangio pochissimo, solo in bianco, ho bandito ogni grasso, olio, cibo piccante o pesante. Mangio solo cracker, biscotti secchi, frutta, verdura scondita e ho perso quasi 6 Kg in 2 mesi (ora peso 51,7 Kg e sono alta 153 cm). Ho scoperto di essere incinta (sono ora alla 9' settimana), pertanto il chirurgo ha lasciato la palla al ginecologo.

Il ginecologo dice che l'intervento può essere effettuato superato il terzo mese, ma non oltre il quarto. Sto aspettando con impazienza, ma nel frattempo i dolori non si placano (forse accentuati dallo stato di gravidanza?), si sommano dolore alla bocca dello stomaco e nausee quotidiani. Posso prendere solo tachipirina (a volte qualcosa fa) e Maalox (chissà se serve?).
Il mio dubbio ora è: come facciamo a sapere se il mio dolore derivi dal calcolo, o se non sia la piccola ernia la responsabile? Come faccio a essere sicura che l'intervento di colcistectomia (che essendo incinta ovviamente mi dà un po' di preoccupazione) sia risolutivo? Chi sa dirmi se il dolore viene proprio dal calcolo? Io ho sempre pensato di sì, ma non ho dolore al fianco destro o alla spalla o alla schiena, ma sempre e solo alla bocca dello stomaco, gonfiore, indolenzimento, inappetenza. Perdonate il papiro e grazie se potrete darmi un parere e un consiglio su come muovermi. Grazie, saluti.

Risposta di:
Dr. Marcello Picchio
Specialista in Chirurgia dell'apparato digerente e Chirurgia generale
Risposta

Il sintomo della calcolosi della colecisti è la colica. Solo se l'ha avuta c'è indicazione all'intervento. L'ernia iatale può dare sintomi solo se molto voluminosa.

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