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Esperto Risponde

Gastroscopia e IPP

Gentilissimi, sono in terapia con Esomeprazolo da un mese, a causa di una pirosi gastrica insorta agli inizi di maggio in seguito a una breve terapia con Etoricoxib e antidolorifici, presi sempre con gastroprotezione. Recentemente ho effettuato due settimane di terapia con antibiotici, in quanto ero risultata Positiva all'esame per l'Helicobacter. Dal momento che non avevo ancora fatto una gastroscopia per capire cosa avessi, il mio medico curante me l'ha prescritta ed è risultato che non ho praticamente nulla. Il referto indica: "Esofago senza lesioni, cardias continente. Cavità gastrica con presenza di secreti, priva di lesioni attive. Piloro pervio, bulbo e seconda porzione duodenali senza lesioni". Il dottore sospetta un possibile reflusso, che però endoscopicamente risulta negativo: mi ha detto, infatti, che potrebbe essere negativo, perché ancora in terapia. La mia domanda, pertanto, è la seguente: il risultato della gastroscopia può considerarsi attendibile, nonostante stia prendendo Lucen da un mese? Non mi riferisco all'Helicobacter, so che per quello bisogna attendere almeno un mese dal termine; mi riferisco a lesioni o patologie varie. Giusto per capire se non ho effettuato un esame così invasivo inutilmente, perché purtroppo il mio medico di base non mi aveva avvisata a tal riguardo e anzi, aveva segnato una priorità di prestazione entro 10 giorni. Grazie mille per la disponibilità.

Risposta del medico
Specialista in Gastroenterologia

Non credo sia stata la terapia a normalizzare il quadro endoscopico. Tenga presente che in realtà in caso di reflusso,sia pure clinicamente certo, l’EGDS può risultare del tutto negativa. Anzi, con l’eccezione dei casi in cui il reflusso causa una esofagite ( ben visibile in gastroscopia) nella maggior parte dei casi endoscopicamente non si rileva nulla se non una incontinenza cardiale ( spesso poco significativa perché presente anche in soggetti che non soffrono di reflusso)

Risposto il: 23 Giugno 2020