Giugno 2005: hcv rna > 500.000 ui/ml genotipo hcv

Giugno 2005: HCV RNA > 500.000 UI/Ml GENOTIPO HCV Tipo 1 Sottotipo B Presenza del clone 2A. Settembre 2005: esame istologico di agobiopsia fegato: architettura laminare conservata, dilatazione delle vene centrolobulari e dei sinusoidi, assente steatosi, spazi porto-biliari lievemente allargati con marcato infiltrato linfocitario interstiziale senza supramento della limitante. Reticolo aumentato con lieve fibrosi degli spazi portali. Presente pigmento emosirerinico nel citoplasma di alcuni epatociti. SCORE di SCHEUER:attività portale 2, attività lobulare 0, fibrosi 1. Ottobre 2005. esame mutazioni nei geni HFE risultato H63D presente vengo pertanto sottoposto a n. 5 salassi terapeutici. Prima di inizio terapia. GOT(AST) 142 c/0 37 - GPT(ALT) 210 c/ 0 40. Giugno 2006 inizio terapia con Rebetol 200mg 3+3 al giorno e Pegasys 1 fiala settimanale. Dopo 4 mesi di terapia: HCV RNA NEGATIVO mentre GOT e GPT sono salite sensibilmente 270 e 343. Si sostituisce la terapia Pegasys con ROFERON 6 Mln gionaliero + ripavirina. Dopo un mese di nuova terapia : HCV RNA sempre NEGATIVO ma le transaminasi permangono sempre alte. GOT (AST) 184 e GPT(ALT) 246. Ora mi chiedo e Vi chiedo come mai dopo 5 mesi di terapia complessiva e con HCV RNA NEGATIVO le transaminasi non si abbassano ma anzi rispetto a prima di inizio terapia sono sensibilmente aumentate? Debbo continuare con interferone Alfa A +
Ribavirina? Vi ringrazio per quanto andrete a rispondermi e colgo l'occasione per porgerVi distinti saluti.