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Esperto Risponde
Ho 37 anni.tre anni fa mi hanno diagnosticato la
HO 37 ANNI.TRE ANNI FA MI HANNO DIAGNOSTICATO LA CONNETTIVITE.
MI HANNO CONSIGLIATO DI FARE ECOGRAFIA ADDOME SUPERIORE.
ESITO:ESAME ESEGUITO IN DIFFICILI CONDIZIONI TECNICHE PER PRESENZA DI INTENSO METEORISMO INTESTINALE.
FEGATO DI DIMENSIONI AUMENTATE, A MARGINI ARROTONDATI CON ECOSTRUTTURA PIU RIFLETTENTE CHE DI NORMA COME PER EPATOPATIA STEATOSICA DIFFUSA.
NEL V SEGMENTO EPATICO IN SEDE PERICOLECISTICA SI OSSERVA UNA IMMAGINE IPOECOGENA DI CIRCA 14 MM DA RIFERIRE AD "AREA DI RISPARMIO"
COLECISTI FISIOLOGICAMENTE DISTESA, ALITIASICA.
NON DILATATE LE VIE BILARI.
REGOLARE IL CALIBRO DELLA VENA PORTA.
MILZA NEI LIMITI .
RENI NEI LIMITI.
NON DILATATE LE CAVITA' CALICO - PIELICHE.
PANCREAS PARZIALMENTE VISUALIZZATO, ESENTE DA ALTERAZIONI ACOSTRUTURALI.
TAC, TORACE:
NON SI DOCUMENTA LA PRESENZA DI LESIONI FOCALI .
NORMALE IL CALIBRO BRONCHIALE.
PRESENZA DI MINUTE FORMAZIONI LINFONODALIU CON DIAMETRO BERVE AL DI SOTTO DEL CENTIMETRO LOCALIZZATE A LIVELLO PARATRACHEALE DESTRO, PRE - CARENALE, LUNGGO L'ARCO AORTICOE A LIVELLO DEI CAVI ASELLARI DI VEROSIMILE SIGNIFICATO REATTIVO ASPECIFICO.
RX MANO DESTRA
l'INDAGINE DOCUMENTA INIZIALI MANIFESTAZIONI DI RIZOARTROSI.
ESAMI DEL SANGUE:
TEMPO DI TROMOPLASTINA PARZIALE
41.10 SEC.
APTT (SILICE) 1.34
FATTORE XI 50%
LAC NEGATIVO
CREATININA 0.61
ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST)(GOT) 35 UI/L
ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT)(GPT) 55 UI/L
GAMMA G.T 36 UI/L
SECONDO LEI DEVO FARE ALTRI ACCERTAMENTI ?
GRAZIE.
CORDIALI SALUTI
E’ necessario sapere i valori dei suoi test epatici (aminotransferasi, bilirubinemia, fosfatasi alcalina, GGT, albuminemia, tempo di protrombina, etc.) per verificare se siano presenti alterazioni biochimiche epatiche. Infatti la sola presenza di steatosi epatica, cioè eccesso di grasso nel fegato, non sempre è espressione di danno epatico, soprattutto se non si associa ad alterazione delle aminotransferasi. Viene confermata alla TC la benignità dell’area anomala riscontrata alla ecografia. Infine deve essere valutata la eventuale assunzione di alcolici o la eventuale presenza di obesità, quale possibili fattori in grado di determinare la steatosi epatica
Pubblicata venerdì 23 febbraio 2007
Risposte sui temi
Chirurgia del fegato e trapianti di fegato
Epatologia
MI HANNO CONSIGLIATO DI FARE ECOGRAFIA ADDOME SUPERIORE.
ESITO:ESAME ESEGUITO IN DIFFICILI CONDIZIONI TECNICHE PER PRESENZA DI INTENSO METEORISMO INTESTINALE.
FEGATO DI DIMENSIONI AUMENTATE, A MARGINI ARROTONDATI CON ECOSTRUTTURA PIU RIFLETTENTE CHE DI NORMA COME PER EPATOPATIA STEATOSICA DIFFUSA.
NEL V SEGMENTO EPATICO IN SEDE PERICOLECISTICA SI OSSERVA UNA IMMAGINE IPOECOGENA DI CIRCA 14 MM DA RIFERIRE AD "AREA DI RISPARMIO"
COLECISTI FISIOLOGICAMENTE DISTESA, ALITIASICA.
NON DILATATE LE VIE BILARI.
REGOLARE IL CALIBRO DELLA VENA PORTA.
MILZA NEI LIMITI .
RENI NEI LIMITI.
NON DILATATE LE CAVITA' CALICO - PIELICHE.
PANCREAS PARZIALMENTE VISUALIZZATO, ESENTE DA ALTERAZIONI ACOSTRUTURALI.
TAC, TORACE:
NON SI DOCUMENTA LA PRESENZA DI LESIONI FOCALI .
NORMALE IL CALIBRO BRONCHIALE.
PRESENZA DI MINUTE FORMAZIONI LINFONODALIU CON DIAMETRO BERVE AL DI SOTTO DEL CENTIMETRO LOCALIZZATE A LIVELLO PARATRACHEALE DESTRO, PRE - CARENALE, LUNGGO L'ARCO AORTICOE A LIVELLO DEI CAVI ASELLARI DI VEROSIMILE SIGNIFICATO REATTIVO ASPECIFICO.
RX MANO DESTRA
l'INDAGINE DOCUMENTA INIZIALI MANIFESTAZIONI DI RIZOARTROSI.
ESAMI DEL SANGUE:
TEMPO DI TROMOPLASTINA PARZIALE
41.10 SEC.
APTT (SILICE) 1.34
FATTORE XI 50%
LAC NEGATIVO
CREATININA 0.61
ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST)(GOT) 35 UI/L
ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT)(GPT) 55 UI/L
GAMMA G.T 36 UI/L
SECONDO LEI DEVO FARE ALTRI ACCERTAMENTI ?
GRAZIE.
CORDIALI SALUTI
E’ necessario sapere i valori dei suoi test epatici (aminotransferasi, bilirubinemia, fosfatasi alcalina, GGT, albuminemia, tempo di protrombina, etc.) per verificare se siano presenti alterazioni biochimiche epatiche. Infatti la sola presenza di steatosi epatica, cioè eccesso di grasso nel fegato, non sempre è espressione di danno epatico, soprattutto se non si associa ad alterazione delle aminotransferasi. Viene confermata alla TC la benignità dell’area anomala riscontrata alla ecografia. Infine deve essere valutata la eventuale assunzione di alcolici o la eventuale presenza di obesità, quale possibili fattori in grado di determinare la steatosi epatica
Pubblicata venerdì 23 febbraio 2007
Risposte sui temi
Chirurgia del fegato e trapianti di fegato
Epatologia
Risposta del medico
Dagli esami ematologici si rileva aumento dei valori di aminotransferasi, che indicano un segnale di “sofferenza” del fegato. E’ quindi necessario che effettui un approfondimento diagnostico volto anche a ricercare le possibili cause del danno epatico ed eventualmente eliminarle. Inoltre le consiglio di controllare periodicamente i test epatici e l’ecografia (ogni 6 mesi). Nel caso di persistenza di questi segnali patologici (steatosi epatica ed alterazione delle aminotransferasi) si dovrà prendere in considerazione l’opportyunità che si sottoponga a biopsia epatica. Solo l’esame istologico epatico, infatti, permetterà di stabilire con maggiore precisione l’entità del danno epatico e conferamere eventulai ipotesi sulla causa che lo ha determinato.
Risposto il: 16 Marzo 2007
