La dilatazione dell'aorta ascendente può portare a rottura. Le linee guida internazionali pongono l'indicazione all'intervento a 55 mm di diametro, ma nel caso la valvola fosse bicuspide, l'indicazione si pone a 50 mm. Al momento attuale non esistono esami che possano predire una rottura o che "vedano" le condizioni dell'aorta. Ritengo pertanto che si debba correttamente valutare l'indicazione all'intervento. Questo deve essere effettuato in elezione, con la possibilità quindi di predisporre tutte le indagini preoperatorie, considerato anche il fatto che si tratta di un reintervento. La Tac preoperatoria potrà indicare al Chirurgo la metodologia migliore per intervenire in maggiore sicurezza. Cordiali saluti.
Prof. Carlo Antona