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criteri di operabilità per tumore del colon con metastasi epatiche

Buongirono,volevo chiedere maggiori info in merito ad una tac addominale e toracica effettuada con mdc da mia zia che ha 68 anni. Tale tac è stata effettuata a seguido di diagnosi di neoplasia al colon dal cui referto risulta;Esame strumentale condotto fino in prossimità della fessura epatica dove è presente una neoformazione stenosante con mucosa irregolare e friabile al trauma strumentale. presenza diverticoli del sigma senza segni di floglosi. Congestione emorroidaria interna. DIAGNOSI:Neoplasia colon destro in attesa di definizione istologica e diverticolosi del sigma.TAC ADDOME COMPLETO E TORACE CON MDC:regolare pervietà della trache e delle principali diramazioni bronchiali.non evidenti lesioni infiltrative del parenchima polmonare in atto;non si rilevano tumefazioni linfodonali alle stazioni ilo-mediastiniche;assente versamento pleurico e pericardico.L'esame eseguito mediante scansioni assiali, previa opacizzazione intestinale, prima e dopo infusione di mdc iodato, ha mostrato:fegato di forma e dimensioni nei limiti, a densità disomogenea per la presenza di due aree ovalare ipodense dopo contrasto, quella di maggiori dimensioni è in corrispondenza della porzione sottodiaframmatica del segmento VII (lesione eteroplastica). Un altra area ipodensa si osserva in corrispondenza della porzione posteriore del segmento VI associata a strie iperdense. Vie biliari intra ed extraepatiche non dilatate. Milza surreni e pancreas morfo volumetricamente nei limiti.Reni in sede, di forma e dimensioni regolari, a conservata funzionalità escretoria bilaterale, senza apprezabili dilatazioni calico pieliche.Ureteri pervi e di calibro regolare fino al loro sbocco in vescica che mostra pareti regolari e contenuto omogeneo, senza difetti di riempimento endoluminali.Aorta, vena cava inferiore ed asse spleno portale nei limiti.Non apprezabili tumefazioni linfoadenoepatiche a carico delle stazioni addominali e pelviche esplorate.ispessimento delle pareti del colon in prossimità della fessura epatica.Vescica opacizzata a pareti regolari.Gentili dottori vorrei sapere se la neoplasia è operabile, se tale refeto indica eventuali metastasi e che aspettative di vita ci sono. Grazie
Risposta del medico
Dr. Massimo De Luca
Dr. Massimo De Luca
Specialista in Gastroenterologia
La TC mostra la presenza di metastasi epatiche. La operabilità o meno è un criterio clinico che prevede una valutazione globale del paziente, incluso le eventuali patologie concomitanti, lo stato clinico e nutrizionale, la localizzazione delle lesioni tumorali. Pertanto è impossibile poterle rispondere in merito a ciò basandoci sui pochi dati che ci fornisce.
Risposto il: 13 Gennaio 2009