Buongiorno! per l'età che ha, i disturbi che lei ha elencato mi sembrano numerosi e soprattutto ormai persitenti ( 6anni). Inoltre ha anche delle analisi e delle indagini di imaging positive. Per il riscontro della positività Ana con pattern punteggiato, la presenza di dermatite al viso, i disturbi respiratori, l'affaticamento, la cefalea, conviene che faccia una visita reumatologica per escludere la presenza di qualche tipo di malattia autoimmune ( connettivite?). è probabile che occorrerà fare altre indagini come la ricerca degli anticorpi ENA e la valutazione degli indici infiammatori per esempio. Per quanto riguarda i disturbi alla schiena, se anche questi sono presenti da sei anni e non c'è un minimo di miglioramento è bene che faccia una visita ortopedica o neurochirurgica.Saluti