Gentile dottore,questo agosto 2014 sono andato per una visita al’oculista. E’ stato notato lieve esoftalmo.L’oculista mi ha indicato di fare analisi del sangue per la tiroide e mi ha ordinato gocce pergl’occhi. Ho 56 anni.Analisi Sangue Tiroide 22-08-2014AnalisiValoreU.d.m.Valori NormaliFT3 2,98Pg/mL1,75 – 3,71FT41,04Ng/dL0,75 –1,48TSH1,68IU/mL0,35 – 4,94Tireoglobulina20,95Ng/mL0,20 - 70,00Ab-TPO0,44IU/mL0,0 - 5,61Ab-Tg1,42IU/mL 0,00 – 4,11Visto che i valori erano buoni poi mi ha indicato l’ecografia con risultato che segue.Ecografia Tiroide 05/09/2014Tiroide – di volume regolare, con lobi asimmetrici per prevalenza del dx( i datiBiometrici sono riportati negli ecogrammi allegati).Nastro tracheale in asse.Struttura ecografia disomogenea, con alcuni formazioni nodulari.A destra si evidenziano tre noduli, rispettivamente di 3 mm (base, ipoecogeno) e 5 mm (base ipoecogeno) e 6,5x5 mm (paraistmico isoecogeno ed alonato).In sede istmica si evidenziano nodulo ipoecogeno di 3,6 mm.A sinistra si evidenziano tre noduli, rispettivamente 6x4 mm (apicale, isoecogeno)4 mm (apicale, ipoecogeno) e 6,7x4,6 mm (polo inferiore, misto).Regioni laterocervicali – non linfoadenopatie di rilievo ecografico.Ho avuto la prima visita con l’endocrinologo dell’ASL e guardando l’esito dell’ecografia ha detto “sono belli grossi”. Ha indicato la scintigrafia con seguente risultato. Scintigrafia Tiroidea 23-10-2014Dose: 110,00 MBq. Radioisotopo; TC999M-PERTECNETATOTiroide in sede, con morfologia leggermente irregolare, l’istmo appare lievemente allargato.La distribuzione intraparenchimale del radioisotopo si presenta diffusamente disomogenea.Nel lobo destro si nota un’area di diminuita captazione del tracciante, “fredda”, a contorni sfumatiposta nel terzo superiore.Nel lobo sinistro si apprezzano due aree di ridotta concentrazione del radiofarmaco, “fredde”, a margini mai delimitabili, situate nel terzo superiore ed una nel terzo inferiore (in sede paraistmica).Alcune miniscule aree ipocaptanti sono distribuite in entrambi i lobi.Alla seconda visita, l’endocrinologo con il risultato della scintigrafia e gli analisi precedenti, mi scrive di fare una ecografia ed analisi in sei mesi (Feb 2015). Io mi sento bene con nessun problema alla base e attorno il collo. Ingoio e respiro bene. Non c’è niente gonfio ecc.Con questi risultati (noduli freddi), cosa bisogna fare? Biopsia (tramite agoaspirazione) per verificare se i noduli sono benigni o maligni o soltanto come indicato, ecografia ed analisi in sei mesi? O altro?Attendo la vostra risposta, grazie e cordiali saluti.