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Esperto Risponde
Iperparatiroidismo?
Gentile dottore, sono un uomo di 55 anni alto 164 cm e peso 58 kg., con una grande passione per lo sport agonistico. In un periodo di scarsa prestazione atletica a seguito di esami del sangue ho casualmente riscontrato, come unico valore fuori norma, il PTH alto e la VIT.D bassa.
Da qui sono seguiti una serie di esami/controlli che riporto di seguito: - 1/7/2014 VIT.D 28,9 PTH 75 (1°esame eseguito) - 12/05/2015 VIT.D 26,0 PTH 80 (segue cura DBASE: 25.000x6 settimane + 10.000 40gocce x 10 settimane) - 2/09/2015 VIT.D 44,4 PTH 88 - 17/09/2015 ECO capo e collo con esito negativo per tiroide e paratiroide - 25/09/2015 PTH 64 U-CALCIO nelle urine 84,05 mg/24H - nel frattempo scoperta intolleranza al glutine (cambio di dieta) - 18/02/2016 VIT.D 27,7 PTH 115.
In tutti gli esami del sangue effettuati, calcio e fosforo sempre nella norma.
Attendo una vostra cortese valutazione e consiglio. Grazie. Cordiali saluti.
Da qui sono seguiti una serie di esami/controlli che riporto di seguito: - 1/7/2014 VIT.D 28,9 PTH 75 (1°esame eseguito) - 12/05/2015 VIT.D 26,0 PTH 80 (segue cura DBASE: 25.000x6 settimane + 10.000 40gocce x 10 settimane) - 2/09/2015 VIT.D 44,4 PTH 88 - 17/09/2015 ECO capo e collo con esito negativo per tiroide e paratiroide - 25/09/2015 PTH 64 U-CALCIO nelle urine 84,05 mg/24H - nel frattempo scoperta intolleranza al glutine (cambio di dieta) - 18/02/2016 VIT.D 27,7 PTH 115.
In tutti gli esami del sangue effettuati, calcio e fosforo sempre nella norma.
Attendo una vostra cortese valutazione e consiglio. Grazie. Cordiali saluti.
Risposta del medico
Gentile paziente, è vero che se la Vit D3 si abbassa il PTH per compensare si alza ma è anche vero che è necessario verificare se esistono altre alterazioni, prima fra tutte nel suo caso la funzionalità renale, il dosaggio del calcio ionizzato non è stato effettuato? e una scintigrafia a sottazione di immagine? ed una MOC femoro-lombare?
Credo che la cosa migliore prima di parlare di di iperparatiroidismo sia affidarsi ad un endocrinologo specialista che gudandola nell'iter diagnostico la saprà consigliare per il meglio.
Credo che la cosa migliore prima di parlare di di iperparatiroidismo sia affidarsi ad un endocrinologo specialista che gudandola nell'iter diagnostico la saprà consigliare per il meglio.
Risposto il: 02 Aprile 2016