prima diagnosi

Buongiorno,volevo sottoporre una domanda, se possibile.Due giorni fa mio padre è stato ricoverato in ospedale a causa di perdite di sangue dalle urine.Dopo un'ecografia il medico ci ha detto che si potrebbe trattare di una sospetta neoplasia alla vescica.Inoltre la cosa che ci ha fatto preoccupare è che la lesione sarebbe anche parecchio voluminosa, infatti ha parlato di 5 cm.La mia domanda è la seguente(premettendo che non pretendo una risposta oggettiva ma esclusivamente un parere):dato che non ancora fatto esami più specifici(quale biopsia), e viste le dimensioni della lesione, si tratterebbe sicuramente di una neoplasia infiltrante o ci potrebbero essere anche speranze che sia superficiale?Grazie per l'attenzione

Risposta del medico

Dr. Paolo Piana

Specialista in Urologia

Gentile Signore,

in linea di massima, non vi è correlazione diretta tra il volume della neoplasia e la sua possibile infiltrazione della parete vescicale. Anzi, spesso le neoformazioni più aggressive sono quelle con aspetto "piatto" a cotenna che interessano da subito anche gli strati profondi. Al momento, solo una TAC potrebbe dare qualche informazione in più, ma la presenza della voluminosa parte vegetatnte potrebbe falsare l'interpretazione delle immagini. Pertanto, abitualmente si procede direttamente alla resezione endoscopica completa, la sola biopsia non darebbe indicazioni sufficienti e rimanderebbe solo l'esecuzione della resezione ad un tempo successivo. Qualche settimana dopo la resezione, con gli esiti disponibili dell'esame istologico, si esegue quindi la TAC ed in quel momento potrà essere precisata la strategia terapeutica successiva.

Saluti

Risposto il: 08 Gennaio 2013

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