Salve, mia madre, 77 anni , con 3 bypass dal 2001,

Salve, mia madre, 77 anni , con 3 bypass dal 2001, ipertesa, diabetica e con ischemia, continua ad avere le gambe gonfie pur avendo iniziato da 2 mesi l'utilizzo di diuretici che prima utilizzava solo settimanalmente. Di notte non riesce a dormire e praticamente riposa quasi seduta. Non e' allettata ma non svolge attivita' diciamo normali perche' si affatica velocemente e le gambe le sente molto pesanti. La sua attuale terapia e': ore 8:1/2 lopresor 100; ore 9:1/4 lasix 500; ore 10.30:adalat 30; ore 11,30:amiodar (tranne sab-dom) ; ore 13 suguam n; ore 15:cardioaspirina; ore 18.00:ratacand; ore 20 1/2 lopresor 100. vorrei sapere se tale terapia e' idonea e se c'e' la possibilta' di far sgonfiare maggiormente le gambe.Anticipatamente ringrazio.Roberto (cosenza)

Risposta del medico

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credo che sia un quadro da affrontare con una assistenza cardiologia ravvicinata, da valutare per eventuale ricovero (la presenza di ortopnea, cioè l’impossibilità di respirare coricata, non è rassicurante). Quanto alla terapia – fermo restando quanto detto prima – mi permetto di osservare che l’Adalat potrebbe essere responsabile degli edemi alle gambe, e dovrebbe essere messo in discussione. Immagino che sia stato prescritto per controllare la pressione, e quindi si dovrebbero prendere altre misure in questo senso: in primo luogo aumenterei la dose di diuretico, ma ripeto che sarebbe imprudente fare tali variazioni senza stretto controllo medico

Risposto il: 21 Maggio 2007

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