Una lesione escavata del polmone e la concomitante presenza di emoftoe (emissione di sangue dalla bocca tossendo) indicano la necessità di praticare un esame endoscopico. A maggior ragione se si parla di un soggetto fumatore e vi è, come in questo caso, la presenza di due lesioni. Non sempre, va detto, il prelievo bioptico consente la diagnosi. E' compito dell'operatore ridurre al minimo il rischio che ciò avvenga. Nei casi di negatività e nei casi dubbi si passerà ad effettuare un esame bioptico TAC guidato mediante ago sottile.