Buongiorno ..dopo aver accusato febbre alta

Buongiorno ..dopo aver accusato febbre alta (39-40) intervallata con periodi normali accompagnati da un dolore forte al fianco sx ho riscontrato dall'ecotomografia dimensioni del fegato ingrossato (circa 151 mm) con irritazione del colon - nonchè tracce di sangue nelle urine. Inizialmente dai sintomi presentati pensavo si trattasse di un infezione delle vie urinarie IUV con possibile insufficineza renale , in particolare ho pensato si trattasse di un caso di pielonefrite acuta (trattandosi di un soggetto di sesso femminile) - stranamente dagli esami di laboratorio non si riscontra nessun anomalie che interessano i reni. Quali possono essere i fattori che determinano l'ingrossamento del fegato ed il forte dolore al fianco? Grazie.