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Esperto Risponde

Buongiorno, spero possa rispondere alle mie

Buongiorno, spero possa rispondere alle mie domande. Ringrazio fin d'ora per il servizio che gentilmente offrite. Premessa: 34 anni non ho figli ho vissuto gli ultimi 4 anni convivendo con la depressione senza però assumere farmaci, sono soggetta da sempre direi a stress oggettivi, inoltre sono emotiva. Negli ultimi mesi in seguito a varie analisi eseguite è emerso: colecisti allungata (85x32 mm), sepimentata, contenente 2 calcoli in sede fundica (11 e 9 mm) - epato-coledoco regolare per calibro e decorso; fegato diametri aumentati, contorni arrotondati, regolare distribuzione degli echi di struttura - AST 43 - ALT 55 (questi valori appaiono alterati fin dall'88 anno in cui ho eseguito i primi esami del Sangue come negli anni successivi, nel 93 il fegato in un'Ecografia appariva nella norma - nessuna epatite virale; esami del sangue eseguiti a marzo: emocromo, ves, pcr, feritina, ac anti herpes, anticitomegalovirus, quadro proteico, igC, igA, IgM, Ac antigliadina, antitransglutaminasi, fos alcalina, bilirubina, FT3, FT4, TSH, e altro ancora. TUTTI i valori nella norma TRANNE ferritina (194 - valore di riferimento 10-120). Esofagite di I grado, ernia jatale da scivolamento e duodenopatia (turbe dispeptiche, mucosa nella norma). Breath test: malassorbimento del lattosio. Dopo la sospensione del latte a colazione cessati i grandi disturbi di digestione di cui soffrivo. DOMANDE: a) è possibile determinare la natura dei calcoli? La Terapia per sciogliere i calcoli di colesterolo può avere effetti collaterali importanti? Vale la pena provare comunque e magari dopo uno/due mesi ripetere un'ecografia per vedere se qualcosa è cambiato? Nel caso fossero di bicarbonato esiste una terapia (ultrasuoni)? Sono pericolosi? b) i valori del fegato possono essere alterati a causa di una cattiva digestione? Ringrazio nuovamente e porgo cordiali saluti.
Risposta del medico
Dr. Fegato.com
Dr. Fegato.com
I calcoli biliari possono essere costituiti o meno da calcio nel loro interno. Una colecistografia può chiarire se vi sia o no presenza di calcio all’interno dei calcoli, essendo l’immagine dei calcoli radiotrasparente in assenza del calcio. La terapia farmacologica dissolutiva dei calcoli non è causa di effetti collaterali importanti, pertanto vale la pena di provarla. Non è consigliabile invece una terapia con ultrasuoni per il pericolo di incuneamento di qualche frammento di calcolo n ella parte terminale delle vie biliari, cioè nella papilla con conseguente ittero. Se la calcoli biliare è asintomatica, non è indicato l’intervento chirurgico. Una cattiva digestione non è causa di alterazione dei tests epatici.
Risposto il: 05 Maggio 2005