Cari dottori, sono alta 157 cm e peso 49 kg. Ex fumatrice da 4 mesi, soffro da ormai molto tempo (mesi) di dolori nella parte sinistra del torace, appena al di sotto della clavicola. A volte ho anche dolori alla fine del costato sx, poco sotto al seno. A volte ho notato di sentire gonfiore dell'intestino, dopo questi episodi. Ho effettuato ecocardio, ed Elettrocardiogramma da sforzo anche a causa di frequentissime extrasistoli. ma tutto è nella norma. Il test da sforzo evidenzia il raggiungimento in soli 7 minuti della Frequenza cardiaca massima, ed alcune extrasistoli nella fase di recupero definite "neurovegetative" (ma che vuol dire?). Il cardiologo suggerisce allenamento in palestra e betabloccanti ma più per l'Ansia che per patologie (non li ho presi perchè non penso di averne bisogno). Potreste per cortesia commentare i risultati di questi test ed in particolare se si può escludere che i miei dolori ed extrasistole derivino da problemi cardiaci seri? Grazie tante per il vostro lavoro.

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L’ESPERTO RISPONDE

Cari dottori, sono alta 157 cm e peso 49 kg. ex

Cari dottori, sono alta 157 cm e peso 49 kg. Ex fumatrice da 4 mesi, soffro da ormai molto tempo (mesi) di dolori nella parte sinistra del torace, appena al di sotto della clavicola. A volte ho anche dolori alla fine del costato sx, poco sotto al seno. A volte ho notato di sentire gonfiore dell'intestino, dopo questi episodi. Ho effettuato ecocardio, ed da sforzo anche a causa di frequentissime extrasistoli. ma tutto è nella norma. Il test da sforzo evidenzia il raggiungimento in soli 7 minuti della massima, ed alcune extrasistoli nella fase di recupero definite "neurovegetative" (ma che vuol dire?). Il cardiologo suggerisce allenamento in palestra e betabloccanti ma più per l' che per patologie (non li ho presi perchè non penso di averne bisogno). Potreste per cortesia commentare i risultati di questi test ed in particolare se si può escludere che i miei dolori ed extrasistole derivino da problemi cardiaci seri? Grazie tante per il vostro lavoro.

Risposta del medico

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Al di là della dizione di extrasistoli “neurovegetative”, sono d’accordo con il suo cardiologo nel rassicurarla e indirizzarla a svolgere dell’attività fisica ed eventualmente dei beta-bloccanti se l’extrasistolia è molto disturbante e ansiogena. La descrizione che mi fa dei suoi dolori, l’età ed il sesso femminile li rendono estremamente poco indiziati (diciamo 1 probabilità su 10000) per essere di origine cardiaca. Il test ergometrico rientra nella normalità.