E’ importante conoscere la causa della insufficienza mitralica e tricuspidalica. In una donna giovane come lei si sospetta un prolasso mitralico come patologia di base, specie in assenza di storia o esami positivi per malattia reumatica: un ecocardiogramma transesofageo risulta utile per la diagnosi dubbia. Nel caso di prolasso la probabilità di peggioramento del vizio valvolare è basso; l’esecuzione di ecocardiogramma periodico è utile in ogni caso. Il sintomo che lei riferisce non è specifico per la valvulopatia mitralica; potrebbe trattarsi di extrasistolia che è invece molto comune.