Dopo una bronchite la pediatra durante la visita

dopo una bronchite la pediatra durante la visita di controllo ha avvertito uno sdoppiamento del secondo tono. Mio figlio ha 8 anni, frequenta una scuola calcio da 2 anni e regolarmente effettua il controllo da un medico sportivo con elettrocardiogramma annuale. La mia domanda è la seguente: è possibile che lo sdoppiamento si sia rivelato in seguito ad una patologia polmonare, deve ridurre l' attività sportiva, è necessario effettuare una visita cardiologica urgente anche se la pediatra non ha mostrato alcuna fretta? Vi ringrazio per l' attenzione. Marta Venturi

Risposta del medico

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Lo sdoppiamento VARIABILE del secondo tono è fisiologico e non ha nulla a che fare con la bronchite. Tutti i bambini hanno questa caratteristica normale che è meno evidente, ma presente se si ausculta attentamente, anche negli adulti. Invece lo sdoppiamento FISSO e lo sdoppiamento PARADOSSO del secondo tono sono patologici e sono segno di malattia cardiaca : nel primo caso (FISSO) si tratta di un difetto interatriale e nel secondo caso (PARADOSSO) si tratta di un Blocco di Branca sinistro. Penso che suo figlio abbia uno sdoppiamento variabile e quindi fisiologico. Non credo che ad un medico sportivo possa sfuggire una diagnosi di cardiopatia congenita (difetto interatriale -> sdoppiamento FISSO) né un Blocco di branca sinistro (evidentissimo all’elettrocardiogramma). In ogni caso non c’è nessuna fretta per accertare questi improbabili dubbi e non c’è nessun motivo per limitare l’attività fisica.

Risposto il: 31 Luglio 2008

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