Gentili dottori mia madre ha un ascesso al fegato

L’ascesso epatico è una malattia relativamente rara, nota sin dai tempi di Ippocrate. Lo sviluppo di nuove tecniche radiologiche, il miglioramento nell’identificazione microbiologica e l’avanzamento delle tecniche di drenaggio hanno ridotto le percentuali di mortalità di questa grave condizione a 5-30%, utilizzando antibiotici appropriati e tecniche di drenaggio. Se non trattata questa infezione rimane fatale. Il sistema venoso portale può essere una fonte di ascessi che derivano da infezioni che coinvolgono ogno organo drenato da questo sistema. Nonostante i miglioramenti tecnologici, tuttavia, non viene riconosciuta la causa di infezione in circa il 20% dei casi. In questo caso si parla di ascessi criptogenetici. Le possibili terapie da intraprendere sono: l’aspirazione percutanea con ago, sotto guida TC od ECO, presenta il vantaggio di permettere l’analisi microbiologica del materiale. Drenaggio percutanea mediante catetere, introdotto negli anni ’70 come alternativa all’intervento chirurgico. Infine l’antibiotico terapia che va sempre associata al drenaggio. In alcuni casi è necessario intervenire chirurgicamente: quando vi siano segni di peritonite, esistenza di una nota patologia chirurgica, quale ad esempio l’ascesso diverticolare, o vi sia il fallimento dlle procedure di drenaggio percutaneo.