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Esperto Risponde

Per favore potreste riconsiderare la domanda

Per favore potreste riconsiderare la domanda GG/3F38608 e rispondere alle domande? Grazie per il centro ma non mi son in simpatia le molinette. Preferisco la lombardia dove? L'HCV RNA ha un limite di 50 coppi virali. Come si può dire che è indice di assenza virale un test negativo? Ci son persone con epatite attiva e HCV RNA negativo? Io non credo assolutamente. Perchè ho la bilirubina alta, la fosfatasi alcalina bassa e le transaminasi normali? Grazie.
Risposta del medico
Dr. Fegato.com
Dr. Fegato.com
Un altro ottimo Centro per le malattie epatiche croniche situato in Lombardia è quello del Prof. Gaetano Idéo. Il Prof. riceve privatamente previo appuntamento in via Cagliero 15, 20125, Milano. - Tel. 02-67073055. - Fax: 02-67387844
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e-mail g.ideo@oh-fbf.it.
Per quanto riguarda le altre domande, attualmente si ritiene che non abbia senso, “clinicamente parlando” la eventuale presenza di un numero di virus circolanti minore di 50 per ml di sangue. Tale eventuale quantità di virus circolante non è in grado di determinare, per quanto oggi è noto, alcun danno epatico. Pertanto se esistono dei soggetti che presentano una epatite cronica attiva e contemporanea negatività per il test in PCR HCV-RNA di tipo qualitativo, viene unanimamente ritenuto da tutta la comunità scientifica internazionale che l’epatite cronica attiva non sia determinata da HCV. Un valore basso di fosfatasi alcalina non è correlato a patologie epatiche. Il riscontro di aminotransferasi normali, anche se non sempre espressione di assenza di patologia epatica, solitamente indicano assenza di attività infiammatoria o di necrosi nelle cellule del fegato. Infine il valore elevato della bilirubinemia, sebbene andrebbe investigato con maggiore approfondimento, in assenza di altri dati clinici patologici, può essere messo in relazione ad una condizione costituzionale, del tutto benigna e frequente, che viene detta sindrome di Gilbert.
Risposto il: 14 Luglio 2005