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Esperto Risponde

ragade anale fistolizzata

Buonasera.Sono una ragazza di 27 anni e da due anni soffro di una ragade anale cronica. Alterno settimane in cui sto benissimo a settimane di inferno.40 giorni fa però ho iniziato a sentire un dolore più fastidioso e più intenso, diverso da quallo della solita ragade.Una visita proctologica svolta con una ispezione manuale anale ha evidenziato una fistola perianale sottomucosa in esiti da ragade.Quindi, mi è stato spiegato, la fistola è stata una conseguenza della ragade.Tra qualche giorno avrò l'intervento chirurgico. Verrà trattata solo la fistola in quanto il chirurgo ha escluso una sfinterotomia perchè secondo lui è troppo invasiva e per la mia giovane età me la sconsiglia.Nel frattempo non avendo più alcun fastidio, di alcun tipo, ho chiesto se l'intervento si potesse evitare. La risposta del chirurgo è stata "no" perchè a fronte di un momentaneo benessere, tra qualche tempo sicuramente la fistola tornerebbe a darmi fastidio; magari presentandosi in maniera più prepotente.Ho delle domande:- E' normale che si proceda a un intervento chirurgico solo a seguito di una ispezione digitale? Senza ecografia? Senza rettoscopia?- Verrà effettuata una messa a piatto della fistolina sottomucosa. L'ano è "pulito" senza foruncoli o punti dolenti. In questo caso si interviene chirurgicamente solo internamente al canale anale o anche dall'esterno?- Il chirurgo ha giudicato la mia fistola e il mio intervento come abbastanza semplici. Come devo aspettarmi il post operatorio? Potrò sedermi, camminare immediatamente? E' particolarmente doloroso?Sono un pò in ansia.Grazie
Risposta del medico
Specialista in Chirurgia generale e Oncologia

Buongiorno e complimenti! un buon proctologo prima di portare il paziente sul tavolo operatorio deve assolutamente fare una proctoscopia, ed in presenza di fistola perianale una ecografia endorettare volumetrica. E poi se è la ragde che si è fistolizzata, e quindi una unica patologia, perche non risolvere entrambe? Si rivolga ad uno specialista proctologo.

grazie e cordiali saluti

Risposto il: 31 Marzo 2012