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Esperto Risponde

ricontrollo al cuore

Salve, sono una ragazza di 29 anni. Dal 15 di febbraio che non riesco a capire cosa mi provoca dolori allo sterno e bruciori di stomaco. E' iniziato tutto con dei dolori alla spalla , all'altezza dello sterno e delle braccia (sopratutto quello sinistro)..dopo 3 gg avevo bruciori fortissimi allo stomaco (sopratutto mi fa male la bocca dello stomaco)..il mio medico curante mi ha prescritto la tachipirina mille 3 volte al giorno e il flexiban per il dolore alla spalla.la situazione però è peggiorata tanto da andare il pronto soccorso il 7 marzo.Lì mi hanno sottoposto al controllo degli enzimi cardiaci (negativi)rx torace (nessuna lesione polmonare in focolai in atto, dimensioni cardiache nella norma), le analisi di routine sono negative tranne la biliribuna totale 2 (biliribuna diretta 0,30-indiretta 1,7). Per lo stomaco mi hanno somministrato in endovena 1 fiala di zantac e 1 fl di spasmex e devo dire che mi sono sentita meglio.3 gg prima mi ero sottoposta a visita da un gastroenterologo, sottoposta a ecografia addominale alta (tutto nella norma) mi ha prescritto una capsula al mattino e una la sera di omeoprazolo da 20.Purtroppo però ho ancora mal di stomaco e bruciore che si intensifica la notte, il dolore allo sterno come un ougno che si irradia anche alle braccia e mi costringe a sedermi perchè non posso stare molto in piedi perchè molte volte mi fanno male anche le gambe.Per favore datemi un consiglio o una strada da segiure perchè il mio medico cuarnte non mi è di nessun aiuto..dimenticavo ho anche un minimo prolasso alla valvola mitrile e 3 anni fa sono stata in ospedale per una fibrilazione atriale convertita farmacologicamente e dopo 3 ore ero già a casa.Ho fatto un controllo cardiologico a dicembre, ho portato l'holter per 5 gg è il risultato è stato negativo tranne per 20 exstrasistole spalmate in 5 gg.
Risposta del medico
Specialista in Gastroenterologia
Direi di rifare dei controlli cardiologici nel frattempo continuare la terapia con omeprazolo 20 mg magari 2 volte al dì (mattina e sera prima dei pasti) associato a gaviscon advance sosp: 1 misurino subito dopo i 3 pasti principali; evitare cibi grassi, cioccolata, bevande gasate, menta caffè e the, brodi, agrumi, menta; evitare di andare a letto dopo i pasti, mangiare poco e spesso durante la giornata.
Risposto il: 17 Marzo 2011