Salve, in seguito ad una leggera forma di

I problemi che pone col suo quesito cono compositi ed è impossibile sviscerarli tutti in questo contesto. E’ necessario che ne parli col suo medico curante, il quale provvederà ad avviare un idonea programma diagnostico che esplori le varie problematiche. L’antibiotico che le è stato consigliato, il Veclam, non comporta, solitamente, alcun problema al fegato. Anzi, è ottimamente tollerato. Inoltre la sua somministrazione è limitata a 6-7 giorni di terapia, cosa che ne rende ulteriormente improbabile una sua azione epatotossica. Le alterazioni dei test ematici che ha riscontrato, essendo state eseguite a breve distanza di tempo dalla patologia infiammatoria, andrebbero ripetute dopo circa due settimana per verificarne la eventuale persistente alterazione. Tuttavia la trombocitopenia (piastrine 130.000 mmc) associata al discreto aumento di volume della milza (180 cm), impone un immediato approfondimento diagnostico, perché potrebbe essere indicativo di un danno epatico avanzato con segni importanti di ipertensione portale, oppure una patologia ematologica, indipendentemente dalla presenza o meno di positività per qualche marcatore virale di danno epatico. L’aumento del peso corporeo di circa 20 Kg che lei riferisce può far ipotizzare la presenza di un danno epatico da eccesso di grassi nel fegato, la cosiddetta steatoepatite non alcolica. E’ comunque indispensabile che segua una rigida dieta ipocalorica con l’obiettivo di ridurre l’eccesso di peso corporeo. Elimini inoltre, se ne assume, l’assunzioen di bevande alcoliche. La mononucleosi non rappresenta ormai più alcun problema essendo trascorsi ben 4 anni dall’episodio acuto. Essa non determina mai cronicizzazione. Infine per quel che concerne l’infezione da Helicobacter P., andrebbe valutata l’opportunità di effettuare un ciclo di terapia eradicante.