Gentile Signore,
una massa renale di 4 cm non è piccolissima e può causare dolore andando a comprimere in qualche modo sulle alte vie urinarie. Senz'altro la TAC chiarirà la situazione, anche sulla possibile natura, anche se l'ecografia già molto sensibile sulla diagnosi di angio-miolipoma. Il fatto che il disturbo sia presente da tempo tenderebbe a confermare questa ipotesi, poichè queste neoformazioni benigne tendono a rimanere stabili o quantomeno ad accrescersi in modo lentissimo.
Saluti