Buongiorno a tutti quanti, vorrei porvi un quesito

Buongiorno a tutti quanti, vorrei porvi un quesito o meglio vorrei un consiglio. Tre anni fa sono stato operato (sostituzione valvola aortica), mi è stata impiantata una biologica mosaic 23. Tutto è andato bene, io sto molto bene, faccio sport e vivo tranquillamente (ho 40 anni). Il mio Cuore è in ottime condizioni (mi sono fatto operare senza aspettare che si ingrossasse), ora però a distanza di soli tre anni, ad un controllo mi è stato riscontrato un aumento del gradiente transprotesico tale che praticamente sono quasi nelle stesse condizioni di prima dell’intervento (grad. max 80—medio 52). Ho effettuato anche un’eco transesofageo dove si dice: "malfunzionamento della protesi aortica per fissità della cuspide non coronaria. Assenza di gradiente sottovalvolare. Diametro aorta ascendente 47 mm". Mi è stato consigliato di provare per 3 mesi una Terapia anticoagulante sperando che ci sia una regressione. Mi rendo conto che è impossibile fare una Diagnosi on line, volevo però chiedere se secondo voi esistono ad oggi alternative al reimpianto della valvola nel caso non funzionasse la terapia e comunque siccome la biologica nel mio caso è durata solo 3 anni, se devo reimpiantarla e ad esempio non si può riparare è meglio la meccanica, l’homograf o esistono novità? Quali sono le stime dei tempi per il mio reintervento ovviamente in funzione del fatto di mantenere il mio cuore in buone condizioni? Grazie a chi mi risponderà. Maurizio.