Gentile Lettore, i dati che mi fornisce circa le sue condizioni indicano una persona in buona salute, nonostante il fumo. Il risveglio improvviso notturno può avere cause cardiache ma più spesso è da riportare ad altro. Se ha un ECG normale e soprattutto un test da sforzo privo di alterazioni direi che un ecocardiogramma è poco utile. Piuttosto, se avverte palpitazioni anche solo sporadicamente può essere utile un ECG dinamico Holter.